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藥物相關(guān)性免疫性溶血性貧血用何藥治療

藥物相關(guān)性免疫性溶血性貧血吃什么藥

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    藥物相關(guān)性免疫性溶血性貧血的治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、利妥昔單抗、丙種球蛋白等。同時(shí),需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,并采取支持治療措施。 1. 糖皮質(zhì)激素:如潑尼松、地塞米松等,能抑制免疫反應(yīng),減輕溶血癥狀。 2. 免疫抑制劑:像環(huán)磷酰胺,可調(diào)節(jié)免疫功能,減少抗體產(chǎn)生。 3. 利妥昔單抗:能特異性地抑制 B 細(xì)胞,降低抗體水平。 4. 丙種球蛋白:可增強(qiáng)機(jī)體免疫力,中和抗體。 5. 支持治療藥物:包括葉酸、維生素 B?? 等,用于改善貧血相關(guān)癥狀。 藥物相關(guān)性免疫性溶血性貧血的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的藥物,并在治療過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)病情變化。治療藥物的使用應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行用藥。

    2025-02-25 01:05
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    治療方案:編輯本段回目錄首先立即停用一切可疑藥物,特別是對(duì)嚴(yán)重溶血者,這是搶救生命的關(guān)鍵,同時(shí)監(jiān)測(cè)紅細(xì)胞比積、網(wǎng)織紅細(xì)胞和抗人球蛋白試驗(yàn)效價(jià)。但不少藥物可使抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)溶血者,不必停藥觀察。青霉素引起的輕度貧血,一般無(wú)需使用腎上腺皮質(zhì)激素。大劑量青霉素引起抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)溶血者,如必須使用青霉素,可適當(dāng)減量并加用其他抗生素聯(lián)合治療。自身抗體型者抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)溶

    2015-12-30 07:24
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,首先立即停用一切可疑藥物,特別是對(duì)嚴(yán)重溶血者,這是搶救生命的關(guān)鍵,同時(shí)監(jiān)測(cè)紅細(xì)胞比積、網(wǎng)織紅細(xì)胞和抗人球蛋白試驗(yàn)效價(jià)。但不少藥物可使抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)溶血者,不必停藥觀察。

    2015-12-29 20:39
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,建議檢查引起溶血性貧血的原因.溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞加速,超過(guò)了骨髓造紅細(xì)胞的代償能力而出現(xiàn)貧血,是一大類疾病的總稱。血循環(huán)中正常紅細(xì)胞的壽命約120天,衰老的紅細(xì)胞被不斷地破壞與清除,新生的紅細(xì)胞不斷由骨髓生成與釋放,維持著動(dòng)態(tài)平衡。溶血性貧血時(shí),紅細(xì)胞的生存時(shí)間有不同程度的縮短,最短只有幾天。當(dāng)各種原因引起紅細(xì)胞壽命縮短、破壞過(guò)多、溶血增多時(shí),如果原來(lái)骨髓的造血功能正常,那么骨髓的代償性造血功能可比平時(shí)增加6~8倍,可以不出現(xiàn)貧血。這種情況叫“代償性溶血病”。如果骨髓的代償造血速度比不上溶血的速度,那么就會(huì)出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)。臨床上,引起紅細(xì)胞壽命縮短還有一些其他疾病及其貧血,如慢性炎癥、感染、廣泛轉(zhuǎn)移癌、白血病、惡性淋巴瘤、腎功能衰竭、肝病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及巨幼細(xì)胞貧血等伴發(fā)的癥狀性貧血或繼發(fā)性貧血,應(yīng)加以鑒別。這些疾病貧血的原因不是溶血,不是紅細(xì)胞破壞過(guò)快,而是紅細(xì)胞生成減慢,紅細(xì)胞壽命縮短,但不如溶血性貧血縮短得那么多。溶血性貧血的治療:一、腎上腺糖皮質(zhì)激素對(duì)免疫性溶血性貧血有效,也可應(yīng)用于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。對(duì)其他類型溶血基本無(wú)效。二、脾切除術(shù)主要適用于異常紅細(xì)胞主要在脾破壞者,如遺傳性球形細(xì)胞增多癥;需較大劑量腎上腺皮質(zhì)激素維持的自身免疫性溶血性貧血,以及某些類型的血紅蛋白病。三、免疫抑制劑如環(huán)孢素A、環(huán)磷酰胺等,僅對(duì)少數(shù)免疫性溶血性貧血有效。四、輸血雖可暫時(shí)改善病人情況,但對(duì)某些溶血性貧血反可帶來(lái)嚴(yán)重反應(yīng)。輸血指征應(yīng)從嚴(yán)掌握。

    2015-12-29 18:33
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是溶血性貧血?   溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短,紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血增強(qiáng)但不足代償紅細(xì)胞消耗所致的一組貧血。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中正常壽命是90~120天,每天約有1%的紅細(xì)胞衰老破壞而從血液中被清除,同時(shí)骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細(xì)胞進(jìn)入血液,機(jī)體自然消亡的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞數(shù)量處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),使紅細(xì)胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡(jiǎn)稱溶貧)的疾患使紅細(xì)胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為,當(dāng)紅細(xì)胞的壽命短于15~20天時(shí),即可引起貧血。 查看全文»

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