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45 歲男性視網(wǎng)膜色素變性如何診治?

患者45歲,男性,睡眠質(zhì)量差,眼角一直有大量淤血,經(jīng)常心事重重,一到天黑就看不見,白天尚可,但也僅限于直視的物體可以看到,兩眼沒有余光,經(jīng)??目呐雠?,醫(yī)院說是視網(wǎng)膜色素變性,請問各位專家這種情況該怎么治療?非常感謝!?。⊙a(bǔ)充問題1:(2010-07-0919:16:02)患者視力并沒有明顯減退的跡象,可以確診是是視網(wǎng)膜色素變性嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    視網(wǎng)膜色素變性是一種遺傳性、進(jìn)行性視網(wǎng)膜退行性病變,主要表現(xiàn)為夜盲、視野縮小、視力下降等。其病因復(fù)雜,可能與遺傳、基因突變、免疫因素、代謝異常等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、基因治療、手術(shù)治療、低視力康復(fù)等。 1. 遺傳因素:多數(shù)患者為遺傳所致,常染色體顯性、隱性遺傳及性連鎖隱性遺傳等均可能引發(fā)。 2. 基因突變:部分基因突變可導(dǎo)致視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能障礙,影響視網(wǎng)膜正常功能。 3. 免疫因素:自身免疫反應(yīng)可能損傷視網(wǎng)膜細(xì)胞。 4. 代謝異常:如維生素 A 代謝異常等,影響視網(wǎng)膜的營養(yǎng)供應(yīng)。 5. 環(huán)境因素:長期暴露于強(qiáng)光、紫外線等環(huán)境,可能增加患病風(fēng)險。 視網(wǎng)膜色素變性的治療目前仍具有挑戰(zhàn)性,但早期診斷和干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)保持積極心態(tài),定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。

    2025-02-25 04:30
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,視網(wǎng)膜色素變性是一類視功能進(jìn)行性損害的視網(wǎng)膜病變.其典型的眼底改變?yōu)橐暼轭^蠟黃,小血管變細(xì)以及赤道部附近骨細(xì)胞樣色素斑沉著.夜盲和視野縮小是最主要的癥狀.此病多累及雙眼,可以是原發(fā)性,也可以是繼發(fā)性的.從您的來信看,您老伴的眼病可能屬原發(fā)性,也就是一種眼部遺傳病,近親結(jié)婚者的后代尤為多見,在親屬中可能有類似疾患者.  目前認(rèn)為視網(wǎng)膜色素變性是由于色素上皮細(xì)胞的吞噬作用出現(xiàn)缺陷,影響了神經(jīng)細(xì)胞的新陳代謝,從而影響了視功能.確診視網(wǎng)膜色素變性除了臨床表現(xiàn)外,還需要做視網(wǎng)膜電圖(ERG),眼電圖(EOG),熒光血管造影(FFA)檢查.  所知現(xiàn)在對視網(wǎng)膜色素變性目前尚無有效治療手段,是世界遺傳性眼病治療的一大難題.迄今常用血管擴(kuò)張劑,維生素A,B1,B6,E等藥物治療.

    2015-12-30 10:05
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    視網(wǎng)膜色素變性又叫夜盲沒有什么好的辦法治療,你可以服用維生素A或試服中成藥石斛夜丸.

    2015-12-30 00:14
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    視網(wǎng)膜色素變性是一種少見的遺傳性眼病.本病表現(xiàn)為慢性,進(jìn)行性視網(wǎng)膜變性,最終可導(dǎo)致失明.部分患者視網(wǎng)膜色素變性為顯性遺傳,父母雙方只要有一方帶致病基因,子女就會發(fā)病.也有部分患者視網(wǎng)膜色素變性為連鎖性遺傳,僅僅母親帶致病基因,子女才會發(fā)病.另有些病例同時伴有聽力減退,這種類型視網(wǎng)膜色素變性多見于男性.其治療:文獻(xiàn)中有試用血管擴(kuò)張劑,維生素A及B1,組織療法,各種激素,中草藥,針灸等方法,或可避免視功能迅速惡化.  1,遮光眼鏡片之選用強(qiáng)光可加速視細(xì)胞外節(jié)變性,所以必須戴用遮光眼鏡.鏡片的顏色從理論上說,應(yīng)采用與視紅同色調(diào)的紅紫色,但有礙美容用灰色,陰天或室內(nèi)用0~1號;晴天或強(qiáng)光下用2~3號灰色鏡片.深黑色墨鏡并不相宜.綠色鏡片禁用.  2,避免精神和肉體的過度緊張過度緊張時體液內(nèi)兒茶酚胺(catecholamine)增加,脈絡(luò)膜血管因此收縮而處于低氧(hypoxia)狀態(tài),使視細(xì)胞變性加劇.我國傳統(tǒng)的氣功(靜功),能以自己的意志高速大腦皮層及機(jī)體各器官的活動,如持之以恒,對防止本病視功能迅速惡化方面可能有益.  3,補(bǔ)充葉黃素:葉黃素廣泛分布在正常人視網(wǎng)膜的一種具有視網(wǎng)膜保護(hù)作用的物質(zhì),是視網(wǎng)膜組織的重要組成成分,葉黃素具有優(yōu)秀的抗氧化,對抗光損傷的能力以及視細(xì)胞營養(yǎng)作用,能夠防止氧自由基及有害光對視網(wǎng)膜視細(xì)胞及色素上皮細(xì)胞的損害,提高視細(xì)胞的活性.人體自身不能合成葉黃素,主要來源于外界攝取,一旦缺乏,就會產(chǎn)生各種視網(wǎng)膜疾病,幾乎所有視網(wǎng)膜病變都與葉黃素的缺乏有關(guān).治療視網(wǎng)膜色素變性有較多的民間驗(yàn)方,常用的食療驗(yàn)方有: ?。?)羊肝90克,鮮嫩紅薯葉100克.煮熟后吃肝喝湯.  (2)豬肝100克,夜明砂15克.先用夜明砂煎湯,去渣后煮肝,飲湯食肝. ?。?)胡蘿卜,切片油炒,不放鹽,醋,多吃幾次. ?。?)豬肝煮韭菜:將豬肝與韭菜各適量共煮,不加鹽,吃肝飲湯,宜久服,能補(bǔ)肝養(yǎng)血明目.可以治療視網(wǎng)膜色素變性,表現(xiàn)為夜間不能見物,或治療小兒視物模糊癥. ?。?)枸杞粥:用枸杞子30克,粳米60克,加水適量,常法煮粥,供早點(diǎn)或晚餐服食.可以補(bǔ)腎養(yǎng)肝,益精明目.用于肝腎不足之視網(wǎng)膜色素變性. ?。?)醬醋羊肝:用羊肝500克,洗凈切片,用濕淀粉拌勻,油鍋燒熱爆炒,加姜,蔥各少許,烹上黃酒,醬油,醋,糖等調(diào)料,嫩熟即可.佐餐時食用,常服,可以養(yǎng)肝補(bǔ)血明目.治夜盲癥及視力減弱癥. ?。?)首烏豬肝:用首烏15克,鮮豬肝400克,先將首烏用清水洗凈裝入一大碗中,黃酒蒸1小時左右,取出與大料,花椒,胡椒一道放入紗布袋中,扎緊袋口,再將豬肝厚的部位用刀切成刀口,用清水漂洗干凈,置鍋中,加入藥袋,蔥,姜,蒜,精鹽等調(diào)料,加水適量,旺火燒開,改用文火煨燉,熟后切開,蘸香油,蒜泥,佐餐食用.有滋補(bǔ)肝腎,益精血之作用.可輔治肝腎不足之夜盲,視物昏花,須發(fā)早白,血虛頭暈,腰腿酸軟等癥. ?。?)紅薯粥:新鮮紅薯250克,粳米100~150克,白糖適量.將紅薯洗凈,連皮切成小塊,加水與粳米同煮稀粥,待粥快煮成時,加入白糖適量,再煮二三沸即可.每日服食2次,趁熱食,有健脾養(yǎng)胃,益氣補(bǔ)虛的作用.可治夜盲癥及便秘等. ?。?)動物肝粥:動物肝臟(豬肝,羊肝,牛肝,雞肝均可)100~150克,粳米100克.將動物肝洗凈切成小塊,與粳米加水約700毫升,再加入蔥,姜,油,鹽適量,煮成稀粥,待肝熟粥稠時,即可食用.每日早晨空腹趁熱頓食,可以補(bǔ)肝,養(yǎng)血明目.治氣血虛弱所致的夜盲,目昏眼花,疳眼,貧血等. ?。?0)豬肝枸杞葉湯:用豬肝200克,鮮枸杞葉150克,先將豬肝洗凈切條,同枸杞葉共煮,飲湯食肝,每日2次.能益精補(bǔ)肝.用于治療夜盲,視力減退,有改善視力的作用.  (11)清燉鯽魚湯:新鮮鯽魚洗凈,清燉成湯,食魚飲湯.適用于夜盲,干眼病等. ?。?2)雞肝2副,谷精草15克,夜明砂10克.將雞肝洗凈,同谷精草,夜明砂放入盆中,加少量清水,隔水蒸熟,吃肝飲汁.能清熱明目,養(yǎng)血潤燥,治夜盲癥,眼干燥癥,小兒疳眼癥等.多吃有效. ?。?3)松針(葉)50克,豬肝或雞肝50克,同煮熟,去渣,吃肝飲湯.可以養(yǎng)肝明目.用來治療夜盲及視物模糊等. ?。?4)菟絲子粥:菟絲子30~60克(新鮮者可用60~100克),洗凈后搗碎,水煎取汁,加入硬米100克煮粥,粥成時加入白糖,稍煮和勻,分2次食用.能補(bǔ)腎益精,養(yǎng)肝明目.  (15)龍眼桑椹膏:桑椹1000克,龍眼肉500克,加水適量,文火熬膏,每次服10克,每日2次.滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血明目,可用于肝腎陰虧,氣血不足之視網(wǎng)膜色素變性.

    2015-12-29 17:58
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    視網(wǎng)膜色素變性沒有什么好的辦法治療,你可以服用維生素A或試服中成藥石斛夜丸.

    2015-12-29 16:37
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是視網(wǎng)膜色素變性?   視網(wǎng)膜色素變性(retinitis pigmentosa,RP),為一種遺傳性進(jìn)行性慢性病,多侵犯雙眼,為視神經(jīng)和視網(wǎng)膜退行變性和萎縮所致。以夜盲、視野縮小、眼底骨細(xì)胞樣色素沉著和光感受器功能不良(ERG檢測)為特征。男多于女,常見一家人同患此病,近親結(jié)婚子女尤為多見。且本病患者及其家人??赏瑫r有精神紊亂、癲癇或智力減退等癥狀,也有時伴有聾啞或先天性畸形等癥。中醫(yī)稱為“高風(fēng)內(nèi)障”。 查看全文»

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