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血小板減少治療后仍下降的原因及療法

血小板減少10(正常100-300),10天前住院用過(guò)激素治療,丙種球蛋白2.5*8支*3天,口服環(huán)孢菌素,用丙種球蛋白藥后2天查血小板為71,現(xiàn)出院(用藥后13天)后復(fù)查為10,面前口服藥強(qiáng)的松6顆每天1次,環(huán)孢菌素2顆,每天3次,鈣片,和保護(hù)胃的藥,請(qǐng)問(wèn)血小板數(shù)目為什么還會(huì)下降,還有什么治療方法?謝謝!:

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

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    血小板減少治療后仍下降可能由多種因素導(dǎo)致,如原發(fā)病未控制、藥物效果不佳、感染、免疫因素、其他疾病影響等。 1. 原發(fā)病未控制:某些導(dǎo)致血小板減少的疾病,如免疫性血小板減少性紫癜,病情可能較為復(fù)雜和頑固。若原發(fā)病未得到有效控制,即使經(jīng)過(guò)治療,血小板數(shù)量仍可能波動(dòng)或下降。 2. 藥物效果不佳:雖然使用了激素、丙種球蛋白和環(huán)孢菌素等藥物,但個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)存在差異。部分患者可能對(duì)所用藥物不敏感,影響治療效果。 3. 感染:感染可激活免疫系統(tǒng),破壞血小板或影響骨髓造血功能,導(dǎo)致血小板生成減少。 4. 免疫因素:自身免疫功能紊亂可能持續(xù)存在,不斷攻擊血小板,使其破壞增多。 5. 其他疾病影響:患者可能同時(shí)存在其他影響血小板生成或破壞的疾病,如肝硬化、脾功能亢進(jìn)等。 總之,血小板減少治療后仍下降的原因較為復(fù)雜。需要進(jìn)一步完善檢查,明確病因,調(diào)整治療方案。治療方法可能包括更換藥物、聯(lián)合用藥、治療并發(fā)癥等。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免受傷,預(yù)防感染。

    2025-02-26 13:55
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

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    一般是做骨髓檢查.升血小板的藥物,可以注射“靜注人免疫球蛋白”效果很好!5天就能恢復(fù)正常!

    2015-12-30 05:06
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

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    血小板的數(shù)量明顯小于正常值,而且有明顯的出血癥狀和全身癥狀。首先必須要搞明白是什么原因造成的血小板數(shù)量少,想這種情況最好到醫(yī)院去做個(gè)骨髓穿刺,檢查一下骨髓象,對(duì)診斷很有幫助。

    2015-12-30 04:14
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

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    血小板減少的原因很多,一般可大致分為免疫性的和非免疫性的,都是因?yàn)楣撬鑳?nèi)血小板生成減少,免疫性的還包括有血小板被大量破壞從而減少.

    2015-12-30 03:21
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是血小板減少?   血小板減少或功能缺陷時(shí),即發(fā)生出血。主要為皮膚及粘膜的出血,表現(xiàn)為瘀點(diǎn)及瘀斑,重者可出現(xiàn)血尿、消化道出血甚至顱內(nèi)出血。引起血小板減少的原因按其發(fā)病機(jī)制分為:①血小板生成減少或障礙。②血小板破壞或消耗過(guò)多。③血小板分布異常。在腫瘤學(xué)中發(fā)生的血小板減少常見(jiàn)于腫瘤患者治療中的并發(fā)癥。 查看全文»

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