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多囊卵巢綜合征是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病，可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、排卵異常等。出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái)且伴有異常癥狀，可能與激素失衡、卵巢功能障礙、生活方式、精神壓力、合并其他疾病等有關(guān)。 1.激素失衡：多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)雄激素過(guò)高，會(huì)影響卵巢正常的排卵功能，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂?？赏ㄟ^(guò)藥物調(diào)節(jié)激素水平，如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。 2.卵巢功能障礙：卵巢的多囊樣改變使卵子發(fā)育和排出受阻，影響月經(jīng)周期。必要時(shí)可行腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)。 3.生活方式：長(zhǎng)期熬夜、飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣，會(huì)加重病情。應(yīng)保持規(guī)律作息，均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)。 4.精神壓力：過(guò)大的精神壓力會(huì)影響內(nèi)分泌，加重月經(jīng)失調(diào)。要學(xué)會(huì)放松，減輕壓力。 5.合并其他疾?。喝缂谞钕俟δ墚惓?、高泌乳素血癥等，也會(huì)影響月經(jīng)。需進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后綜合治療。 總之，多囊卵巢綜合征導(dǎo)致的月經(jīng)不來(lái)且異常需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，并調(diào)整生活方式，以改善癥狀。

多囊卵巢綜合癥月經(jīng)。注射黃體酮只是促進(jìn)月經(jīng)來(lái)潮,沒(méi)有治療多囊卵巢綜合癥的作用,長(zhǎng)期應(yīng)用黃體酮不是最佳的治療方法.不是每個(gè)患有多囊卵巢綜合癥的女性都可出現(xiàn)所有的癥狀,今后是否會(huì)出現(xiàn),現(xiàn)在還不能猜測(cè).不知道你說(shuō)的開(kāi)刀是什么手術(shù),無(wú)法判斷其治療效果.指導(dǎo)意見(jiàn)：由于多囊卵巢綜合癥可以影響正常的生育,因此建議你規(guī)范的治療.多囊卵巢綜合征單純治療效果欠佳,需要綜合治療.多囊卵巢綜合癥主要是應(yīng)用達(dá)英35進(jìn)行治療,藥物治療可以對(duì)抗雄激素的作用,促使卵巢排卵.一般服用3-6個(gè)月左右,經(jīng)過(guò)激素水平檢測(cè)正常后就可以停止服藥.治療期間要積極進(jìn)行鍛煉,減少高脂肪,高糖食物的攝取,降低體重,這樣可以促使雄激素水平下降,對(duì)恢復(fù)排卵有利.如果上述兩種方法效果都不好,就需要考慮腹腔鏡手術(shù)治療.在腹腔鏡下,手術(shù)穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達(dá)到治療目的.

腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或部分切除是PCOS最有效的治療手段，術(shù)后6個(gè)月妊娠率達(dá)90%以上,但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉，確診需做數(shù)字化動(dòng)態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查，如有應(yīng)行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù)，否則易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。藥物治療是手術(shù)后的輔助手段，單純應(yīng)用無(wú)效，用藥后即使月經(jīng)能夠規(guī)律來(lái)潮，也不會(huì)懷孕，原因是這些藥物多是避孕藥（如達(dá)因35等）。最不可取的是停藥立刻復(fù)發(fā)，等于白治。術(shù)后選擇適當(dāng)輔助藥物會(huì)使激素和代謝很快恢復(fù)到正常水平，有時(shí)會(huì)起到立竿見(jiàn)影效果。藥物選擇是根據(jù)不同類型來(lái)選擇藥物，如高雄血癥和痤瘡型，可以用達(dá)因35；高脫氫表雄酮可以用強(qiáng)地松高泌乳素血癥型，可以選用嗅隱停；高胰島素型，選用二甲雙呱；肥胖型，選用降血脂和減肥藥物；高17羥孕酮型，選用羅內(nèi)酯（安體舒通）；高雌血癥型，可以選用三苯氧氨等等。具體用藥方案和時(shí)間還是個(gè)體化原則，必須尊醫(yī)囑執(zhí)行。早期治療可預(yù)防體型肥胖改變，預(yù)防雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的長(zhǎng)期持續(xù)刺激、絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。