護士患小三陽后肝硬化，相關疑問求解
患者性別:我今年27歲,是名護士,三年前醫(yī)院查出是小三陽,沒怎么重視,因科室人手不夠的原因,晚夜班倒的特勤快,2個月前出現(xiàn)月經(jīng)漓漓不盡,在長沙湘雅附2醫(yī)院查內(nèi)分泌睪酮為236ng/dl,是正常女性的三倍,B超示:肝臟形態(tài)欠規(guī)則,肝包膜欠平滑,右肝斜徑肋下0mm,肝內(nèi)管系結構欠清,未見肝內(nèi)導管擴張門靜脈內(nèi)徑9.8mm,膽總管內(nèi)徑正常.膽囊大小正常,形態(tài)欠規(guī)則,囊壁毛糙,增厚呈雙邊影,可見折疊,腔內(nèi)透聲可.脾臟形態(tài)規(guī)則,脾厚35mm,肋下0mm,實質回聲均勻,脾門靜脈內(nèi)徑4.5mm,腹腔內(nèi)可探及液性暗區(qū).盆腔內(nèi)顯示前后徑約44mm的游離液性暗區(qū).超聲提示:早期肝硬化聲象,并腹水.盆腔積液后面便做了一套檢查肝功能結果如下:ALT40.87u/lAST46.7u/lAST/ALT1.14TP73.7g./ALB37.0g/lGLO36.7g/lA/G1.01TBIL46.1umol/lDBIL14.9umol/lTBA56.7umol/lBUN5.17CREA62.7umol/lUA230.5umol/lGLU3.52mmol/lAFPHBV-DNA為低于檢測下限醫(yī)生開了一個月的藥,可我不知道像我這種狀況究竟是不是如他說的那么輕松,現(xiàn)在心里壓力特大,總感覺自己沒什么希望了,現(xiàn)在我工作也辭了,都不知道怎么走下去,家里人也心急如焚,請求好心的專業(yè)人士幫助,謝謝!還有我的睪酮素那么高,盆腔積液也都是肝硬化引起的嗎?做了很多檢查.醫(yī)院也說不出所以然.......*我現(xiàn)在吃的藥有（易善復膠囊+茴三硫膠囊+金菌利膽膠囊）.醫(yī)生說吃一個月如果膽紅素正常的話,就只要吃易善復,是這樣嗎?那么這樣就表示我的肝硬化控制住了嗎?*回答
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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該患者為小三陽發(fā)展為肝硬化，出現(xiàn)月經(jīng)不調、盆腔積液等癥狀，對病情和治療存在諸多疑問，包括肝硬化的控制、睪酮素高和盆腔積液的原因等。 1. 肝硬化控制：肝硬化是肝臟長期受損后的結果，病情控制需要綜合評估。膽紅素恢復正常是病情好轉的一個指標，但不能僅以此判斷肝硬化完全控制。還需定期復查肝功能、肝臟超聲等，觀察肝臟形態(tài)、結構和功能的變化。 2. 藥物作用：易善復膠囊有助于改善肝細胞膜功能；茴三硫膠囊可促進膽汁分泌；金菌利膽膠囊有清熱利膽的作用。但藥物效果因人而異，需遵醫(yī)囑用藥。 3. 睪酮素升高：睪酮素升高可能與肝硬化導致的內(nèi)分泌紊亂有關，也可能有其他原因，如多囊卵巢綜合征等。需進一步檢查明確。 4. 盆腔積液：盆腔積液不一定完全由肝硬化引起，可能是盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病所致。 5. 心理調節(jié)：面對疾病要保持積極心態(tài)，良好的心理狀態(tài)有助于病情恢復。 總之，患者要積極配合醫(yī)生治療，定期復查，注意休息和飲食，相信病情會得到有效控制。
2025-02-27 02:55
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.適當注意休息不要過度勞累,可參加一般輕工作.2.飲食以高熱量,高蛋白質飲食為主,多吃含有豐富維生素(新鮮蔬菜與水果)而易消化的食物,不要吃過硬而粗糙的食物,禁忌飲酒,勿用損害肝臟的藥物.3.藥物治療在專科醫(yī)生指導下,采用保護肝臟的中西藥物治療,以改善肝功能.應用抗纖維化治療,如抗纖丸,復方鱉甲軟肝片,γ-干擾素,有抗纖維化作用.若患者體內(nèi)乙肝病毒復制指標陽性(如HBV-DNA陽性,HBeAg陽性)可應用核苷類抗病毒藥物賀普丁(拉米呋丁).但是,切忌用藥太多,否則會加重肝臟負擔,對肝病恢復不利.總之,對于早期肝硬化要力爭早發(fā)現(xiàn),早治療.當肝臟病變尚處于纖維化階段,通過積極治療,病情可以逆轉,有可能完全恢復.若疾病已進展到肝硬化,則通過治療只能爭取緩解.若疾病已發(fā)展到晚期肝硬化,患者常出現(xiàn)一些并發(fā)癥如肝性腦病(肝昏迷),上消化道出血,腹水,肝腎綜合征,感染等,則預后不良.
2015-12-30 02:05
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你現(xiàn)在的情況還屬于早中期肝硬化,你還比較年輕治療起來效果會好一些,易善復膠囊+茴三硫膠囊+金菌利膽膠囊對肝硬化作用不大,現(xiàn)在使用中藥治療還是能夠治好的,還有問題可向我咨詢,.
2015-12-30 00:10
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的肝功能損傷,主要是蛋白問題比較大,建議輸入白蛋白,你的病情應該說比較嚴重,但是以目前的醫(yī)療水平還是可以治療的,建議中西醫(yī)結合治療,注意休息,加強營養(yǎng),定期復查,保持心情愉快,
2015-12-29 18:42
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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在我?guī)资R床經(jīng)驗來看,肝硬化患者服用中藥治療效果相對西醫(yī)來說還是比較有效地,中藥制劑可減輕肝細胞外基質的產(chǎn)生,提高膠原酶活性,促進肝內(nèi)膠原分解代謝,抑制肝竇毛細血管化,抑制星狀細胞活化,抑制轉化生長因子(TGF一β1)ｍRNA的過度轉錄.中藥抗肝纖維化治療取得的成功打破了肝硬化不可逆轉的定論,所以我建議你考慮運用中藥治療.
2015-12-29 18:34
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