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護(hù)士患小三陽(yáng)后肝硬化,相關(guān)疑問(wèn)求解

患者性別:我今年27歲,是名護(hù)士,三年前醫(yī)院查出是小三陽(yáng),沒(méi)怎么重視,因科室人手不夠的原因,晚夜班倒的特勤快,2個(gè)月前出現(xiàn)月經(jīng)漓漓不盡,在長(zhǎng)沙湘雅附2醫(yī)院查內(nèi)分泌睪酮為236ng/dl,是正常女性的三倍,B超示:肝臟形態(tài)欠規(guī)則,肝包膜欠平滑,右肝斜徑肋下0mm,肝內(nèi)管系結(jié)構(gòu)欠清,未見(jiàn)肝內(nèi)導(dǎo)管擴(kuò)張門靜脈內(nèi)徑9.8mm,膽總管內(nèi)徑正常.膽囊大小正常,形態(tài)欠規(guī)則,囊壁毛糙,增厚呈雙邊影,可見(jiàn)折疊,腔內(nèi)透聲可.脾臟形態(tài)規(guī)則,脾厚35mm,肋下0mm,實(shí)質(zhì)回聲均勻,脾門靜脈內(nèi)徑4.5mm,腹腔內(nèi)可探及液性暗區(qū).盆腔內(nèi)顯示前后徑約44mm的游離液性暗區(qū).超聲提示:早期肝硬化聲象,并腹水.盆腔積液后面便做了一套檢查肝功能結(jié)果如下:ALT40.87u/lAST46.7u/lAST/ALT1.14TP73.7g./ALB37.0g/lGLO36.7g/lA/G1.01TBIL46.1umol/lDBIL14.9umol/lTBA56.7umol/lBUN5.17CREA62.7umol/lUA230.5umol/lGLU3.52mmol/lAFPHBV-DNA為低于檢測(cè)下限醫(yī)生開(kāi)了一個(gè)月的藥,可我不知道像我這種狀況究竟是不是如他說(shuō)的那么輕松,現(xiàn)在心里壓力特大,總感覺(jué)自己沒(méi)什么希望了,現(xiàn)在我工作也辭了,都不知道怎么走下去,家里人也心急如焚,請(qǐng)求好心的專業(yè)人士幫助,謝謝!還有我的睪酮素那么高,盆腔積液也都是肝硬化引起的嗎?做了很多檢查.醫(yī)院也說(shuō)不出所以然.......*我現(xiàn)在吃的藥有(易善復(fù)膠囊+茴三硫膠囊+金菌利膽膠囊).醫(yī)生說(shuō)吃一個(gè)月如果膽紅素正常的話,就只要吃易善復(fù),是這樣嗎?那么這樣就表示我的肝硬化控制住了嗎?*回答

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    該患者為小三陽(yáng)發(fā)展為肝硬化,出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、盆腔積液等癥狀,對(duì)病情和治療存在諸多疑問(wèn),包括肝硬化的控制、睪酮素高和盆腔積液的原因等。 1. 肝硬化控制:肝硬化是肝臟長(zhǎng)期受損后的結(jié)果,病情控制需要綜合評(píng)估。膽紅素恢復(fù)正常是病情好轉(zhuǎn)的一個(gè)指標(biāo),但不能僅以此判斷肝硬化完全控制。還需定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等,觀察肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能的變化。 2. 藥物作用:易善復(fù)膠囊有助于改善肝細(xì)胞膜功能;茴三硫膠囊可促進(jìn)膽汁分泌;金菌利膽膠囊有清熱利膽的作用。但藥物效果因人而異,需遵醫(yī)囑用藥。 3. 睪酮素升高:睪酮素升高可能與肝硬化導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂有關(guān),也可能有其他原因,如多囊卵巢綜合征等。需進(jìn)一步檢查明確。 4. 盆腔積液:盆腔積液不一定完全由肝硬化引起,可能是盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病所致。 5. 心理調(diào)節(jié):面對(duì)疾病要保持積極心態(tài),良好的心理狀態(tài)有助于病情恢復(fù)。 總之,患者要積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,注意休息和飲食,相信病情會(huì)得到有效控制。

    2025-02-27 02:55
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    1.適當(dāng)注意休息不要過(guò)度勞累,可參加一般輕工作.2.飲食以高熱量,高蛋白質(zhì)飲食為主,多吃含有豐富維生素(新鮮蔬菜與水果)而易消化的食物,不要吃過(guò)硬而粗糙的食物,禁忌飲酒,勿用損害肝臟的藥物.3.藥物治療在??漆t(yī)生指導(dǎo)下,采用保護(hù)肝臟的中西藥物治療,以改善肝功能.應(yīng)用抗纖維化治療,如抗纖丸,復(fù)方鱉甲軟肝片,γ-干擾素,有抗纖維化作用.若患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陽(yáng)性(如HBV-DNA陽(yáng)性,HBeAg陽(yáng)性)可應(yīng)用核苷類抗病毒藥物賀普丁(拉米呋丁).但是,切忌用藥太多,否則會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),對(duì)肝病恢復(fù)不利.總之,對(duì)于早期肝硬化要力爭(zhēng)早發(fā)現(xiàn),早治療.當(dāng)肝臟病變尚處于纖維化階段,通過(guò)積極治療,病情可以逆轉(zhuǎn),有可能完全恢復(fù).若疾病已進(jìn)展到肝硬化,則通過(guò)治療只能爭(zhēng)取緩解.若疾病已發(fā)展到晚期肝硬化,患者常出現(xiàn)一些并發(fā)癥如肝性腦病(肝昏迷),上消化道出血,腹水,肝腎綜合征,感染等,則預(yù)后不良.

    2015-12-30 02:05
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你現(xiàn)在的情況還屬于早中期肝硬化,你還比較年輕治療起來(lái)效果會(huì)好一些,易善復(fù)膠囊+茴三硫膠囊+金菌利膽膠囊對(duì)肝硬化作用不大,現(xiàn)在使用中藥治療還是能夠治好的,還有問(wèn)題可向我咨詢,.

    2015-12-30 00:10
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你的肝功能損傷,主要是蛋白問(wèn)題比較大,建議輸入白蛋白,你的病情應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重,但是以目前的醫(yī)療水平還是可以治療的,建議中西醫(yī)結(jié)合治療,注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),定期復(fù)查,保持心情愉快,

    2015-12-29 18:42
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    在我?guī)资R床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,肝硬化患者服用中藥治療效果相對(duì)西醫(yī)來(lái)說(shuō)還是比較有效地,中藥制劑可減輕肝細(xì)胞外基質(zhì)的產(chǎn)生,提高膠原酶活性,促進(jìn)肝內(nèi)膠原分解代謝,抑制肝竇毛細(xì)血管化,抑制星狀細(xì)胞活化,抑制轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子(TGF一β1)mRNA的過(guò)度轉(zhuǎn)錄.中藥抗肝纖維化治療取得的成功打破了肝硬化不可逆轉(zhuǎn)的定論,所以我建議你考慮運(yùn)用中藥治療.

    2015-12-29 18:34
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肝硬化?   肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。世界衛(wèi)生組織1987年報(bào)告,全世界肝硬化人群平均年發(fā)病率約17.1/10萬(wàn)。西方發(fā)達(dá)國(guó)家主要以酒精性肝硬化為主,占所有肝硬化的2/3以上。我國(guó)70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性,82%的病人曾有過(guò)乙型肝炎病毒感染,僅10%~19%的病人與酒精性肝炎有關(guān)。本病發(fā)病高峰年齡在35~48歲,男女比例約為(3.6~8):1。 查看全文»

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