乙肝小三陽患者轉(zhuǎn)氨酶升高如何應對
體態(tài)正常乙肝指標小三陽,平時肝功正常,目前谷丙轉(zhuǎn)氨酶73,谷草轉(zhuǎn)氨酶64.
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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乙肝小三陽患者平時肝功能正常,現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶 73、谷草轉(zhuǎn)氨酶 64,可能與不良生活習慣、病毒復制活躍、藥物影響、其他疾病并發(fā)、免疫狀態(tài)改變等有關(guān)。 1. 不良生活習慣:長期熬夜、過度勞累、大量飲酒、飲食油膩等,都可能導致轉(zhuǎn)氨酶暫時升高。應調(diào)整作息,保證充足睡眠,避免勞累,戒酒,清淡飲食。 2. 病毒復制活躍:當乙肝病毒在體內(nèi)活躍復制,可能損傷肝細胞,引起轉(zhuǎn)氨酶升高。需進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量,若病毒載量高,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 3. 藥物影響:某些藥物如抗生素、抗結(jié)核藥、降脂藥等可能損傷肝細胞,導致轉(zhuǎn)氨酶升高。應在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥。 4. 其他疾病并發(fā):如脂肪肝、自身免疫性肝病等,也可能影響肝功能。需完善相關(guān)檢查,明確診斷后進行針對性治療。 5. 免疫狀態(tài)改變:機體免疫功能異常時,可能對肝細胞產(chǎn)生攻擊,導致轉(zhuǎn)氨酶升高。可通過調(diào)節(jié)免疫功能來改善。 總之,乙肝小三陽患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,應及時就醫(yī),明確原因,采取相應的治療措施。同時,要注意定期復查肝功能、乙肝病毒指標等,遵循醫(yī)囑進行治療和生活調(diào)理。
2025-02-27 03:29
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟功能的一項指標,在體檢時常常要做這項檢查.有些人認為轉(zhuǎn)氨酶高了,就是得了肝炎.最近,某單位組織員工獻血,有一個部門12名參加體檢的員工中,竟有9人的轉(zhuǎn)氨酶比正常值高.怎么會有這么多人轉(zhuǎn)氨酶高?他們會不會得肝炎?近些年,我們好像常聽到類似的事情,身邊也常遇到轉(zhuǎn)氨酶高的人.這到底是不是一種正常現(xiàn)象,他們的身體出沒出問題?為此,記者前往北京大學第一醫(yī)院,采訪了感染病科的主任醫(yī)師王勤環(huán)教授.轉(zhuǎn)氨酶反映肝臟健康狀況王教授首先告訴記者,轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細胞內(nèi).當肝細胞發(fā)生炎癥,壞死,中毒等,造成肝細胞受損時,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高.通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT).1%的肝臟細胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍.因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害.轉(zhuǎn)氨酶水平在0—40之間是正常的.如果超出正常范圍,醫(yī)生會建議再查一次,排除由于實驗室設(shè)備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能.如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結(jié)合病史,癥狀,體征等全面分析.即使確認是病毒性肝炎,也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情,因為對于重型肝炎,可能由于存活的肝細胞比較少,釋放到血液中的轉(zhuǎn)氨酶很少,ALT反而隨病情的惡化而降低.轉(zhuǎn)氨酶高不都是肝炎ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高.王教授指出,主要還有以下情況:首先,人體內(nèi)許多組織都含有轉(zhuǎn)氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高.其次,如果有膽結(jié)石等膽道梗阻性疾病,可能因為淤膽而使血中轉(zhuǎn)氨酶水平升高.此外,對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高.
2015-12-30 09:40
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你的轉(zhuǎn)氨酶稍微升高,建議你下周可以再檢查肝功能要是還高的話建議要保肝和抗病毒治療你的轉(zhuǎn)氨酶稍微升高,建議你下周可以再檢查肝功能要是還高的話建議要保肝和抗病毒治療
2015-12-30 03:48
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,有許多因素,如:急性肝炎,服用藥物(尤其是對肝臟有損害的藥物),長期飲酒或一次飲用較大劑量時,以及某些膽道疾病,心臟病時的心力衰竭,發(fā)熱等等病癥,均可引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高.這最好去醫(yī)院相關(guān)檢查一下,確診后再治療,不要盲目用藥.
2015-12-30 01:08
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這位朋友,你好,依你目前的情況是不需要住院的,這個化驗結(jié)果說明你的肝功能出現(xiàn)問題了,轉(zhuǎn)氨酶升高表示肝臟細胞受損,建議到正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)肝膽門診就診,中藥治療不是針對乙肝病毒的,而是通過調(diào)整身體的整體狀態(tài),增強免疫力,繼而靠自身來清除乙肝病毒.抗病毒和降酶的中藥常用的有山豆根,板藍根,白茅根,垂盆草,敗醬草,甘草(俗稱三根三草),最好找中醫(yī)大夫,對癥下藥.祝你早日康復
2015-12-29 20:29
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