48 歲男右腎結(jié)核萎縮，必須切除右腎嗎？
你好,男48歲,1年來腰部酸脹,去醫(yī)院檢查,b超顯示為右腎結(jié)石,有萎縮的現(xiàn)象,后到州級(jí)醫(yī)院檢查為:b超右腎結(jié)石,萎縮,x照片為未有萎縮,進(jìn)一步造影,結(jié)論為右腎不顯影,左腎正常；后做ct為:右腎結(jié)核,萎縮,左腎變大,慢性前列腺炎,因右腎不顯影,后進(jìn)行尿道插管也無法插入醫(yī)生診斷為右腎無功能,且凝似結(jié)核,需做右腎切除.請(qǐng)問,必須切除右腎嗎?切除后會(huì)對(duì)身體有影響嗎?會(huì)影響到以后的生活嗎?手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?還有沒有其他治療方法.謝謝
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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右腎結(jié)核且萎縮是否必須切除，切除后對(duì)身體有無影響、生活有無影響、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大小以及有無其他治療方法，需要綜合多方面因素判斷，包括病情嚴(yán)重程度、左腎功能狀況、患者整體健康情況、治療效果預(yù)期、后續(xù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等。 1.病情嚴(yán)重程度：如果右腎結(jié)核嚴(yán)重，廣泛破壞腎組織，且藥物治療難以控制，切除可能是必要的。 2.左腎功能狀況：左腎正常且功能良好，能較好地代償，切除右腎后一般影響較小。 3.患者整體健康情況：患者若身體狀況較好，能耐受手術(shù)，切除的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 4.治療效果預(yù)期：藥物治療效果不佳，右腎持續(xù)病變甚至影響左腎，切除更利于病情控制。 5.后續(xù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：術(shù)后可能有感染、出血等并發(fā)癥，但做好預(yù)防和處理，多數(shù)可恢復(fù)。 綜合考慮上述因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，做出最適合患者的治療決策。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種可能，積極配合治療。
2025-02-27 03:39
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好建議你手術(shù)切除.手術(shù)沒有什么風(fēng)險(xiǎn).也不會(huì)影響以后的生活.因?yàn)橐粋€(gè)腎臟就可以完成機(jī)體新陳代謝.祝早日康復(fù)
2015-12-30 12:27
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