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患躁狂癥多年,想懷孕,如何用藥不影響胎兒?

我在1995年18歲時(shí)得的“精神分裂癥”,后確診為“躁狂癥”.主要表現(xiàn)為失眠,多話,哭笑無常,有時(shí)還摔東西,剛開始那幾年吃過“氯氮平”,后又吃“奎的平,碳酸鋰”,但稍一停藥就反復(fù),住院都住了好幾次.我還想問一下:要是以后我想懷孕怎么辦呢?藥量少一點(diǎn)會(huì)不會(huì)影響胎兒呢?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    躁狂癥患者若有懷孕計(jì)劃,需綜合考慮病情控制、藥物選擇、孕期監(jiān)測(cè)等多方面因素。包括病情穩(wěn)定程度、藥物安全性、孕期保健措施、可能的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)策略等。 1. 病情評(píng)估:在備孕前,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行全面評(píng)估,確定是否處于穩(wěn)定期。穩(wěn)定期懷孕相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低。 2. 藥物調(diào)整:部分抗躁狂藥物可能對(duì)胎兒有潛在風(fēng)險(xiǎn),如丙戊酸鈉、卡馬西平等。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況調(diào)整為相對(duì)安全的藥物,如拉莫三嗪、奧氮平等,但需遵醫(yī)囑。 3. 孕期監(jiān)測(cè):懷孕后,要密切進(jìn)行產(chǎn)前檢查,包括胎兒超聲、唐篩等,以及定期評(píng)估孕婦的精神狀態(tài)。 4. 心理支持:患者在孕期可能面臨較大心理壓力,家人的支持和心理輔導(dǎo)很重要。 5. 產(chǎn)后注意:產(chǎn)后激素水平變化可能導(dǎo)致病情波動(dòng),需加強(qiáng)觀察和干預(yù)。 總之,躁狂癥患者懷孕需要謹(jǐn)慎對(duì)待,與醫(yī)生充分溝通,制定個(gè)體化的方案,以保障孕婦和胎兒的健康。

    2025-02-26 16:02
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好!精神分裂癥是由不同原因所致的大腦功能紊亂,實(shí)出表現(xiàn)為精神活動(dòng)的異常,主要癥狀;有耳聞人語.猜疑.思維混亂.言語文字難以理解,情緒不穩(wěn)定,欣快,憂愁,煩燥,興奮,悲傷,緊張,恐怖,平淡,呆滯,健忘,沖動(dòng),睡眠障礙,飲食紊亂,性欲異常,閉門不出,不修邊幅,行為退縮,孤獨(dú)不群,不能有效工作學(xué)習(xí),生活不能自理,人際關(guān)系緊張,不承認(rèn)自已有病,拒絕看病和治療,其他.目前國內(nèi)外抗精神類西藥只能是控制,不能根治,并且副作用很大,有依賴性和抗藥性,對(duì)心肝腎功能有一定的損害,對(duì)被控制后的患者大腦反應(yīng)遲鈍,言語遲緩,呆滯,發(fā)胖,心率不齊,嗜睡,內(nèi)分泌失調(diào),患者不能正常有效地工作和生等等,一旦藥量不足或停藥就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),之所以西醫(yī)稱之為世界難題.精神分裂癥中醫(yī)稱之為癲狂病,就該癥布依中草藥效果較好,它能根治不復(fù)發(fā),標(biāo)本兼治,被治愈的患者完全跟病前一樣,該藥沒有依賴性,沒有抗藥性,并且沒有副作用,對(duì)沒有服用過抗精神類藥的患者見效較快.

    2015-12-30 08:19
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    `從你的癥狀可以看出你不是精神分裂,你是抑郁躁狂癥,不管你現(xiàn)在吃任何西藥對(duì)此病根本無效,西藥只能控制一下癥狀但是治不好病疾,吃西藥你根本不能懷孕,西藥對(duì)胎兒危害很大,所以我建議你最好去看中醫(yī),中醫(yī)能醒腦開竅調(diào)整五臟六腑的作用和去病毒療效快一般18天左右就能完全康復(fù)不復(fù)發(fā).

    2015-12-30 08:12
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

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    耳鼻喉科

    你好.精神分裂癥屬于中醫(yī)癲證或狂證的范疇,約成書于秦漢時(shí)期的中醫(yī)奠基之作《皇帝內(nèi)經(jīng)》中以“重陰則癲,重陽則狂”高度歸納了癲狂的病理病機(jī).數(shù)千年來,眾多醫(yī)家在《內(nèi)經(jīng)》思想的指導(dǎo)下,運(yùn)用中醫(yī)辯證論治理論,在臨床不斷探索不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),其中在很多病歷病案中都有痊愈的病例.其中比較有代表性的思想,多認(rèn)為癲狂多為痰邪作祟或者五臟的陰陽失調(diào)為主,利用化痰理氣,疏肝解郁,補(bǔ)益心腎,開竅醒神,等療法調(diào)理內(nèi)臟,疏通經(jīng)絡(luò),排除病歷產(chǎn)物,而使患者最終達(dá)到痊愈的療效.雖然這個(gè)在西醫(yī)看起來是很不可思議的,他們對(duì)于精分患者的醫(yī)囑往往是堅(jiān)持服藥,注意觀察,也過早的對(duì)病人說這個(gè)病只能改善癥狀,需要藥物維持.使部分病人失去了治療的信心,堅(jiān)持服藥數(shù)十年(臨床確實(shí)有此類病人),長期的藥物副作用往往又形成新的痛苦.使病人不能堅(jiān)持服藥,更加迷茫...詳細(xì)情況可以進(jìn)入我的“個(gè)人診室”進(jìn)一步溝通.

    2015-12-30 01:37
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

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    婦產(chǎn)科

    您好,在病情沒有康復(fù)之前建議不要考慮要孩子的問題,由于用藥時(shí)間長了,對(duì)身體已經(jīng)有一定的損害,對(duì)胎兒有一定的影響的,建議您在病情康復(fù),停藥并鞏固一段時(shí)間后再考慮生育問題,如果一定要孩子建議您權(quán)衡利弊,并咨詢您的經(jīng)治醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生.

    2015-12-30 01:08
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是精神分裂癥?   精神分裂癥是一組病因未明的精神病,與現(xiàn)實(shí)缺乏聯(lián)系,存在幻覺、妄想和異常思維,社會(huì)功能明顯損害。多起病于青壯年,是最常見的重性精神疾病之一,在成年人口中的終生患病率將近1%。發(fā)病高峰年齡段集中在成年早期:男性為15~25歲,女性晚2~3歲。精神分裂癥病人發(fā)展成物質(zhì)依賴,尤其是尼古丁依賴的危險(xiǎn)性明顯增加,50%的病人曾試圖自殺,約10%的病人最終死于自殺。此外精神分裂癥病人遭受意外傷害的幾率高于常人,平均壽命縮短。 查看全文»

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