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高血壓多年且出現(xiàn)早搏和房顫，需要綜合考慮多種因素，包括疾病原理、治療方法、日常注意事項(xiàng)、藥物選擇及定期復(fù)查等。 1.疾病原理：高血壓長期控制不佳會(huì)影響心臟結(jié)構(gòu)和功能，增加早搏和房顫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。早搏是心臟過早搏動(dòng)，房顫則是心房不規(guī)則快速跳動(dòng)。 2.治療方法：首先要控制血壓，可選用硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾等藥物。針對早搏和房顫，根據(jù)具體情況選擇藥物如胺碘酮、普羅帕酮等，或進(jìn)行射頻消融術(shù)。 3.日常注意事項(xiàng)：低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動(dòng)，戒煙限酒，保證充足睡眠。 4.藥物選擇：遵循個(gè)體化原則，根據(jù)患者具體情況選用合適的降壓、抗心律失常藥物。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測血壓、心電圖、心臟超聲等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對于高血壓合并早搏和房顫，需要綜合管理，患者要積極配合治療，以改善預(yù)后。