直腸癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)右髂總動(dòng)脈及髂內(nèi)動(dòng)脈瘤伴血栓如何應(yīng)對(duì)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：?jiǎn)栴}描述:CT顯示:腹主動(dòng)脈迂曲，內(nèi)徑約27MM，管道通暢，右惻髂總動(dòng)脈距分叉約35.9MM，管腔內(nèi)囊狀擴(kuò)張，內(nèi)徑約27.9-36.2MM，囊狀擴(kuò)張長(zhǎng)約56.5MM，右惻髂內(nèi)動(dòng)脈起始部?jī)?nèi)徑約19.8MM，右髂總動(dòng)脈及髂內(nèi)動(dòng)脈動(dòng)脈瘤并血栓形成.兩個(gè)月前剛做完早期直腸癌的直腸切除手術(shù)）
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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右髂總動(dòng)脈及髂內(nèi)動(dòng)脈瘤伴血栓形成是一種較為嚴(yán)重的血管疾病，可能與動(dòng)脈粥樣硬化、遺傳、感染、損傷、血流動(dòng)力學(xué)改變等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.動(dòng)脈粥樣硬化：是常見(jiàn)原因之一，脂質(zhì)在動(dòng)脈壁沉積，導(dǎo)致血管壁增厚、變硬，形成動(dòng)脈瘤。治療上需控制血脂，可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等藥物。 2.遺傳因素：某些遺傳疾病可能增加動(dòng)脈瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 3.感染：如細(xì)菌或病毒感染，損傷動(dòng)脈壁。需要抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛、阿莫西林等。 4.損傷：外傷或醫(yī)源性損傷動(dòng)脈。 5.血流動(dòng)力學(xué)改變：長(zhǎng)期高血壓、血流沖擊等。要積極控制血壓，可選用硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等藥物。 6.治療方法：瘤體較小、無(wú)癥狀時(shí)可先觀察，定期復(fù)查；瘤體較大或有破裂風(fēng)險(xiǎn)，需手術(shù)治療，如動(dòng)脈瘤切除、血管重建等。 總之，對(duì)于右髂總動(dòng)脈及髂內(nèi)動(dòng)脈瘤伴血栓形成，應(yīng)綜合評(píng)估患者的具體情況，選擇合適的治療方案，并定期隨訪。
2025-02-25 13:30
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見(jiàn)，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國(guó)的發(fā)病率雖較歐、美等西方國(guó)家低，但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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