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下半身癱瘓患者出現(xiàn)嚴重褥瘡，需綜合治療，包括傷口處理、藥物治療、營養(yǎng)支持、減壓護理和預(yù)防感染等。 1.傷口處理：先清潔傷口，去除壞死組織，可用生理鹽水沖洗。若有膿液，需進行引流。 2.藥物治療：局部使用莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等抗感染；重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面愈合。 3.營養(yǎng)支持：保證患者攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，以增強免疫力和促進組織修復(fù)。 4.減壓護理：使用氣墊床、定時翻身，避免局部長時間受壓。 5.預(yù)防感染：保持傷口周圍皮膚清潔干燥，必要時使用抗生素。 總之，對于下半身癱瘓患者的嚴重褥瘡，要采取多種措施綜合治療，同時加強護理，密切觀察病情變化?；颊吆图覍賾?yīng)積極配合治療，促進褥瘡的愈合和康復(fù)。

建議注意避免褥瘡受壓，局部清洗消毒，應(yīng)用生肌膏促進愈合，增強營養(yǎng)補充維生素蛋白質(zhì)，服用頭孢地尼預(yù)防感染

褥瘡首先要去除局部受壓因素，要勤翻身，注意營養(yǎng)，防治感染，傷口要到醫(yī)院正規(guī)治療。一度褥瘡可予定時按摩，變換體位，局部酒精涂搽和烘烤，若炎癥顯著，可用0.5%新霉素溶液等濕敷。二度褥瘡可外涂抗生素軟膏后覆以無菌紗布。三度褥瘡必須清除腐肉，反復(fù)清創(chuàng)。潰瘍小者可外用0.5%硝酸銀濕敷根除感染，應(yīng)用康復(fù)新滴劑等促使肉芽組織形成。潰瘍大者可采用植皮術(shù)。對壞疽性褥瘡，應(yīng)充分引流徹底去除壞死組織。

1.藥物治療　　(1)成纖維生長因子：將褥瘡局部消毒,清洗后用2%的成纖維生長因子軟膏均勻覆蓋創(chuàng)面,用消毒敷料包扎,每日換藥1次.能促進創(chuàng)傷愈合過程中所有細胞增生,加快創(chuàng)口的愈合速度　?。?）碘酊具有使組織脫水促進創(chuàng)面干燥,軟化硬結(jié)構(gòu)的作用.將碘酊涂于創(chuàng)面,每日2次.　?。?）多抗甲素它能刺激機體的免疫細胞增強免疫功能,促進創(chuàng)面組織修復(fù).對創(chuàng)面較大者,先用生理鹽水清創(chuàng),然后用紅外線燈照射20分鐘,創(chuàng)面干燥后用多抗甲素液濕敷,再用紅外線燈照射10分鐘,最后用滅菌紫草油紗布覆蓋,對滲出液多者,每日換藥3次.　　（4）滅滴靈對殺滅厭氧菌有特效,并能擴張血管,增強血液循環(huán).用此藥沖洗后,濕敷創(chuàng)面,加紅外線燈照射20分鐘,每日3-4次.　?。?)傳統(tǒng)中藥藥膏對于III和IV期褥瘡,傳統(tǒng)中藥藥膏的應(yīng)用十分重要.例如1,清洗創(chuàng)面后,再涂以具有消除組織水腫,抗炎,促進創(chuàng)面愈合作用的“朱氏皮膚修復(fù)再生膏”治療,臨床療效佳!2,可以先清潔創(chuàng)面,去除壞死組織,再采用能活血化瘀,去腐生肌的熊氏再生膏進行治療,臨床上取得了較好的效果.3,近遠堂的“特效褥瘡散”也具有有明顯抑菌作用,增強肌體對病菌抵抗力,并發(fā)揮其祛邪扶正,消炎排毒,托毒外出,消腫鎮(zhèn)疼,去腐生肌,加速局部血液循環(huán)等功效,促進成纖維細胞生長,促使?jié)兠婵焖儆?　　2.物理療法　　①氧療利用純氧抑制創(chuàng)面厭氧菌的生長,提高創(chuàng)面組織中氧的供應(yīng)量,改善局部組織代謝.氧氣流吹干創(chuàng)面后,形成薄痂,利于愈合.方法：用塑料袋罩住創(chuàng)面,固定牢靠,通過一小孔向袋內(nèi)吹氧,氧流量為5-6L/分鐘,每次15分鐘,每日2次.治療完畢,創(chuàng)面蓋以無菌紗布或暴露均可.對分泌物較多的創(chuàng)面,可在濕化瓶內(nèi)放75％酒精,使氧氣通過濕化瓶時帶出一部分酒精,起到抑制細菌生長,減少分泌物,加速創(chuàng)面愈合的作用.　?、跉鈮|床療法：使用氣墊床的普及率低也不能從根本上解決問題.且氣墊床移動使用不便,價格昂貴,透氣性差,易導致病人皮膚因汗液潮濕粘連,病人背部有不舒適感,長期耗電,有噪音,令病人煩躁,影響休息.絕大部分氣墊床對褥瘡無任何治療功效.　?、廴斯ぷo理：每1~2小時定時對病人進行翻身,按摩受壓皮膚,勞動量大,需要護理人員有高度責任心；定期為病人清潔皮膚,實際護理中,由于病人行動不便,很難保證皮膚清潔；　　褥瘡治療要除根　　3.中藥外用療法將桉樹葉制成的燒傷粉,用生理鹽水調(diào)成糊狀,加地塞米松5mg涂于褥瘡創(chuàng)面,每日2次.　　4.外科手術(shù)對大面積,深達骨質(zhì)的褥瘡,上述保守治療不理想時,可采用外科治療加速愈合,如手術(shù)修刮引流,清除壞死組織,植皮修補缺損等.外科手術(shù)修復(fù)亦適用于戰(zhàn)傷并發(fā)大面積褥瘡,因戰(zhàn)傷病人失血多,機體抵抗力差,褥瘡遷延不愈,易造成全身感染.采用手術(shù)修復(fù)可縮短褥瘡的病程,減輕痛苦,提高治愈率.