73 歲男性賁門(mén)癌術(shù)后出現(xiàn)不適,原因及應(yīng)對(duì)?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):患者今年73歲,男性,賁門(mén)癌中期,5個(gè)月前行賁門(mén)切除術(shù),二分之一胃一并切除,現(xiàn)在停藥3個(gè)多月,半個(gè)月前出現(xiàn)吃不下飯,胸口堵悶,吃下去的東西會(huì)反流,這是什么情況?正常嗎?應(yīng)該采取什么方法治療?請(qǐng)給與幫助建議謝謝15日,吃不下東西,胸口堵悶曾經(jīng)治療情況和效果:術(shù)后一切正常并口服化療藥“希羅達(dá)”一個(gè)療程,服藥期間清晨四五點(diǎn)出現(xiàn)心里不舒服,‘扣心’的感覺(jué)在此期間錯(cuò)服“干燥劑”十幾天!!想得到怎樣的幫助:該做什么檢查?該怎么治療?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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73 歲男性賁門(mén)癌中期行賁門(mén)及部分胃切除術(shù)后 5 個(gè)月,停藥 3 個(gè)多月出現(xiàn)吃不下飯、胸口堵悶、食物反流等癥狀,可能與術(shù)后并發(fā)癥、腫瘤復(fù)發(fā)、藥物副作用、飲食不當(dāng)、心理因素等有關(guān)。 1. 術(shù)后并發(fā)癥:手術(shù)可能導(dǎo)致吻合口狹窄、梗阻等,影響食物通過(guò)。可通過(guò)胃鏡檢查明確,必要時(shí)進(jìn)行擴(kuò)張或再次手術(shù)。 2. 腫瘤復(fù)發(fā):癌細(xì)胞殘留或轉(zhuǎn)移可能引起上述癥狀。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查(如 CT、磁共振等),根據(jù)情況選擇放化療、靶向治療等。 3. 藥物副作用:化療藥物可能影響胃腸道功能??烧{(diào)整藥物或使用對(duì)癥藥物,如多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),奧美拉唑抑制胃酸分泌。 4. 飲食不當(dāng):進(jìn)食過(guò)快、過(guò)多或食物不易消化,會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān)。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少食多餐,選擇易消化食物。 5. 心理因素:錯(cuò)服干燥劑帶來(lái)的心理壓力可能影響身體感受。需要心理疏導(dǎo),保持良好心態(tài)。 患者出現(xiàn)這些癥狀需要引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科就診,完善相關(guān)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療措施。
2025-02-25 13:30
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