59 歲男性吻合口潰瘍反復(fù),如何治療?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):現(xiàn)年59歲,男,2007年11月因巨大胃潰瘍而進(jìn)行手術(shù)摘除!但手術(shù)后復(fù)查,發(fā)現(xiàn)胃部吻合口縫合不良,持續(xù)性并發(fā)炎癥,有時長達(dá)1個月的吻合口潰瘍,通過奧美拉措、阿臻米特腸溶片、谷氨酰胺呱侖酸鈉沖劑聯(lián)合治療三月,有好轉(zhuǎn)。停藥一個月后,又恢復(fù)到吻合口潰瘍狀態(tài)、嚴(yán)重泛酸、厭食。一直持續(xù)往復(fù)到現(xiàn)在!曾經(jīng)治療情況和效果:藥物治療時,胃部仍然有做風(fēng)雨現(xiàn)象!身體面目消瘦、嚴(yán)重泛酸疲乏!想得到怎樣的幫助:請問:1,是否需要再手續(xù)?若再手術(shù)是否胃部全切除?2,嫩購否推薦其他良效藥配合治療?3,完全忌煙忌酒?忌熱忌涼?
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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吻合口潰瘍反復(fù)是較為復(fù)雜的情況,涉及病因、癥狀、治療方法、生活注意事項等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療,同時生活方式的調(diào)整也很重要。 1. 病因:可能與胃酸分泌過多、胃黏膜保護(hù)機(jī)制減弱、幽門螺桿菌感染、手術(shù)縫合技術(shù)、術(shù)后飲食不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 2. 癥狀:常見癥狀有嚴(yán)重泛酸、厭食、胃部灼痛、身體消瘦、乏力等。 3. 治療方法: 藥物治療:可選用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌,枸櫞酸鉍鉀保護(hù)胃黏膜,阿莫西林聯(lián)合克拉霉素抗幽門螺桿菌感染。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 手術(shù)治療:是否再次手術(shù)及手術(shù)方式需綜合評估,不一定全胃切除,要根據(jù)潰瘍情況、患者身體狀況等決定。 4. 生活注意事項:必須完全忌煙忌酒,避免食用辛辣、過冷過熱、粗糙堅硬的食物,規(guī)律作息,避免精神緊張。 5. 定期復(fù)查:建議定期進(jìn)行胃鏡檢查,監(jiān)測潰瘍變化。 吻合口潰瘍的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,調(diào)整生活方式,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-25 23:51
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