預(yù)激綜合征伴頻發(fā)室早經(jīng)治療后，能否射頻消融？
上月初有幾天感覺胸悶心慌、心跳快，去醫(yī)院第一次做心電圖查出是預(yù)激綜合征和頻發(fā)室早二聯(lián)律。之后做了彩超、T3T4檢查都沒有問題，但是血壓高（140-100）。醫(yī)生開了比索洛爾，一直在服用。最近做了24小時動態(tài)心電圖，早搏次數(shù)一個沒有，室早也沒了，診斷僅是預(yù)激綜合征。請問醫(yī)生，我這種情況可以考慮射頻消融手術(shù)治療么？條件是否成熟？還是繼續(xù)藥物治療？
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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預(yù)激綜合征是一種心律失常疾病，其發(fā)病機制與心臟電生理異常有關(guān)。對于您目前的狀況，是否適合射頻消融手術(shù)治療，需要綜合多方面因素考慮，如癥狀嚴(yán)重程度、心臟電生理特點、藥物治療效果、個人身體狀況和手術(shù)風(fēng)險等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：如果胸悶、心慌等癥狀頻繁發(fā)作，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，射頻消融可能是較好的選擇。 2. 心臟電生理特點：通過心電圖等檢查評估心臟異常傳導(dǎo)通路的位置和特點，若明確且易于處理，手術(shù)成功率較高。 3. 藥物治療效果：雖然藥物控制了室早，但對于預(yù)激綜合征本身，若藥物效果不佳，手術(shù)更有意義。 4. 個人身體狀況：如存在其他基礎(chǔ)疾病，如嚴(yán)重的心肺疾病、凝血功能障礙等，可能會增加手術(shù)風(fēng)險。 5. 手術(shù)風(fēng)險：射頻消融術(shù)雖相對安全，但仍有一定風(fēng)險，如出血、感染、心臟穿孔等。 綜合以上因素，建議您與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定治療方案。如果決定手術(shù)，應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行。
2025-02-26 18:29
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，可以做中醫(yī)辯證施治對癥藥物治療，口服倍他樂克和安神補心丸做對癥治療！
2015-12-30 18:57
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您說的心慌在我們醫(yī)學(xué)上又稱心悸。心悸是心臟強有力的、很快的、不規(guī)則的搏動。強烈運動之后心臟有幾分鐘的心悸是正常的，不必顧慮。吸煙、飲咖啡或飲茶太多，心臟受咖啡因或尼古丁的刺激，精神緊張，都會發(fā)生心悸的現(xiàn)象。如果不是因為上面所述的原因或是運動、情緒的影響，心悸持續(xù)了好多天，若還有呼吸困難或其他現(xiàn)象，就要去看醫(yī)生。
2015-12-30 12:48
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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預(yù)激綜合征本身不需特殊治療。當(dāng)并發(fā)其它快速心律失常時采用相應(yīng)的藥物治療。但是許多時候患者是不能預(yù)知其發(fā)作或者藥物不能控制時，常采用射頻消融的手法去根治，通過電生理檢查確定旁路不應(yīng)期短或旁路不應(yīng)期，定位后用電、射頻、激光等切斷旁路，預(yù)防發(fā)作。由于根據(jù)不同的病變情況，采用的治療細節(jié)不同，因此建議咨詢診療醫(yī)生。
2015-12-30 11:43
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