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尿常規(guī)隱血陽性且鏡檢紅細(xì)胞 3 - 5 / Hp 可能由多種原因引起，如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、腫瘤、全身性疾病等。病情是否嚴(yán)重需綜合判斷，不能僅依據(jù)這一結(jié)果定論。 1. 泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌感染導(dǎo)致炎癥，刺激尿路黏膜，引起紅細(xì)胞滲出。常見的有尿道炎、膀胱炎等，常有尿頻、尿急、尿痛癥狀。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石摩擦尿路黏膜，造成損傷出血。如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等，可能伴有劇烈腰痛。小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動排出，較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 3. 腎炎：免疫反應(yīng)損傷腎小球，導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出。如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎等，可出現(xiàn)水腫、蛋白尿等。治療包括控制血壓、減少尿蛋白，常用藥物有依那普利、纈沙坦等。 4. 泌尿系統(tǒng)腫瘤：腫瘤組織血管豐富，易破裂出血。如膀胱癌、腎癌等，多為無痛性血尿。治療方法取決于腫瘤的分期和類型，可能包括手術(shù)、化療、放療等。 5. 全身性疾病：如血小板減少性紫癜、過敏性紫癜等，影響凝血功能，導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)出血。治療主要針對原發(fā)病，如使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 總之，發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)隱血陽性及鏡檢紅細(xì)胞異常，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)一步檢查明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

體檢后第二天來月經(jīng)的，則沒有影響的，不過如果只是紅細(xì)胞陽性的，無癥狀的，則多飲水，過段時間取中段尿復(fù)查下。