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腸道病毒 71 型 IgM 陽性且寶寶口腔內有皰疹，其嚴重程度需綜合多方面因素判斷，包括皰疹數(shù)量、寶寶整體癥狀、有無并發(fā)癥、寶寶自身免疫力以及后續(xù)病情發(fā)展等。 1. 皰疹數(shù)量：若皰疹數(shù)量少且局限，相對較輕；若數(shù)量多、廣泛分布，可能較嚴重。 2. 整體癥狀：寶寶體溫正常，精神狀態(tài)良好，飲食及睡眠未受明顯影響，通常病情較輕；若出現(xiàn)高熱、精神萎靡、頻繁哭鬧等，病情可能較重。 3. 有無并發(fā)癥：單純口腔皰疹一般較輕；若并發(fā)腦炎、心肌炎、肺炎等，病情較為嚴重。 4. 自身免疫力：免疫力強的寶寶恢復相對較快，病情可能較輕；免疫力弱的寶寶病情可能較重且恢復較慢。 5. 病情發(fā)展：若經過適當治療，皰疹逐漸消退，癥狀減輕，說明病情在好轉；若皰疹持續(xù)增多，癥狀加重，提示病情嚴重。 總之，對于腸道病毒 71 型 IgM 陽性且口腔有皰疹的寶寶，家長應密切觀察其癥狀變化，及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療和護理。

您好這個是要考慮因為病毒性感染的原因導致的。要積極進行確定的。