結(jié)核性腹膜炎致腹水治療效果不佳怎辦
你好，我經(jīng)過(guò)全面檢查，醫(yī)生大概定性為“結(jié)核性腹膜炎”引起的腹水，但是醫(yī)生又說(shuō)沒(méi)有找到結(jié)核桿菌，吃了醫(yī)生開(kāi)的藥，感覺(jué)還是沒(méi)什么效果，而且還惡心得很，腹水又漲起來(lái)啦。請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦？想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦？（
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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結(jié)核性腹膜炎引起腹水，治療效果不佳且出現(xiàn)惡心、腹水增多，可能與診斷準(zhǔn)確性、藥物反應(yīng)、個(gè)體差異、生活習(xí)慣、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 診斷準(zhǔn)確性：雖然初步定性為結(jié)核性腹膜炎，但未找到結(jié)核桿菌，不排除診斷有誤?？赡苄枰M(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腹水結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等，以明確診斷。 2. 藥物反應(yīng)：所用藥物可能不適合患者，或者患者對(duì)藥物產(chǎn)生了不良反應(yīng)。醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整治療方案，更換藥物，如利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 3. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的吸收和反應(yīng)不同。部分患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間才能見(jiàn)到效果，或者需要聯(lián)合其他治療方法，如腹腔穿刺抽液等。 4. 生活習(xí)慣：治療期間如果沒(méi)有注意休息，過(guò)度勞累，或者飲食不規(guī)律、營(yíng)養(yǎng)不均衡，都可能影響治療效果?；颊邞?yīng)保持充足睡眠，均衡飲食，多攝入高蛋白、高維生素食物。 5. 合并其他疾?。夯颊呖赡芡瑫r(shí)存在其他影響病情的疾病，如自身免疫性疾病、肝臟疾病等。需要進(jìn)一步排查，針對(duì)合并疾病進(jìn)行治療。 總之，出現(xiàn)這種情況不要過(guò)于焦慮，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療調(diào)整，以達(dá)到控制病情的目的。
2025-02-26 04:07
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什么是結(jié)核性腹膜炎? 結(jié)核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性、彌漫性腹膜感染。中青年好發(fā)，女性多見(jiàn)。主要感染途徑是腹腔內(nèi)結(jié)核灶直接蔓延，如：腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腸結(jié)核、盆腔結(jié)核等，少數(shù)則由血行播散引起。病理表現(xiàn)可分為三型：滲出型、粘連型和干酪型。本病見(jiàn)于任何年齡，但以青壯年多見(jiàn)，男女發(fā)病率之比約為1：2。近年來(lái)，本病患病率雖有降低趨勢(shì)，但在發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)仍不少見(jiàn)。 查看全文»
