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皮膚結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染皮膚引起的慢性疾病，癥狀多樣，治療方法也因病情而異。常見癥狀包括紅斑、丘疹、結(jié)節(jié)、潰瘍等。治療主要依靠抗結(jié)核藥物，同時要注意增強(qiáng)免疫力。 1.病因：結(jié)核分枝桿菌直接侵犯皮膚，或體內(nèi)結(jié)核病灶經(jīng)血液、淋巴循環(huán)傳播至皮膚。 2.癥狀： 尋常狼瘡：表現(xiàn)為蘋果醬樣的狼瘡結(jié)節(jié)。 瘰疬性皮膚結(jié)核：多在頸部淋巴結(jié)附近出現(xiàn)。 疣狀皮膚結(jié)核：呈疣狀增生。 丘疹壞死性皮膚結(jié)核：有丘疹和壞死性皮損。 硬紅斑：常發(fā)生于小腿屈側(cè)。 3.診斷：通過病史、癥狀、皮膚病理檢查、結(jié)核菌培養(yǎng)等明確診斷。 4.治療： 常用藥物如異煙肼、利福平、乙胺丁醇等。 聯(lián)合用藥，以增強(qiáng)療效，減少耐藥。 治療期間需定期復(fù)查肝腎功能。 對于較大的皮損，可能需要手術(shù)切除。 5.預(yù)防：加強(qiáng)鍛煉，提高自身免疫力，避免接觸結(jié)核患者。 總之，皮膚結(jié)核病需要早診斷、早治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，以促進(jìn)康復(fù)。

由于機(jī)體免疫力、結(jié)核菌的毒性和入侵途徑的不同，本病在臨床上可有各種不同類型。本病的病理改變與其他部位結(jié)核病者完全一樣，在診斷上有一定價值。早期病變?yōu)榉翘禺愋匝仔苑磻?yīng)，主要為中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤，并可找到病菌。典型的組織病變在損害較成熟時才能見到，表皮肥厚或萎縮均為繼發(fā)性，各型皮膚結(jié)核病的病變稍有不同，局限型一般為結(jié)核性肉芽腫改變，由上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞組成，中心可有干酪樣壞死，外周繞以淋巴細(xì)胞浸潤，組織中可查見病菌。在疣狀皮膚結(jié)核中，表皮的繼發(fā)性變化明顯，如有角化過度和乳頭瘤樣改變。在血源性皮膚結(jié)核，特別是硬紅斑和丘疹壞死性皮膚結(jié)核中，還有明顯的血管變化，如閉塞性動、靜脈內(nèi)膜炎和血栓形成；血管壁可有炎性細(xì)胞浸潤，組織中不易查到病菌。