左葉肝內(nèi)膽結(jié)石 11mm*8mm 如何治療
性別:女年齡:30我最近老是反胃,胸悶,肋痛,今天去沙井人民醫(yī)院做了B超,結(jié)果是:左葉肝內(nèi)膽結(jié)石,11mm*8mm,局部擴張,肝臟正常,膽正常。醫(yī)生建議是:吃消炎藥,避免發(fā)炎,如發(fā)炎需要去三甲大型醫(yī)院做手術(shù)。聽到這消息不知如何是好。請問傳家:這個手術(shù)是越早做好,還是吃消炎藥控制?手術(shù)有哪些后遺癥等?深圳哪個醫(yī)院對這方面比較豐富經(jīng)驗等?希望得到各位專家的答復(fù)。非常感謝!
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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左葉肝內(nèi)膽結(jié)石是一種常見的肝膽疾病。治療方法包括藥物治療、定期復(fù)查、手術(shù)治療等。需要綜合考慮結(jié)石大小、癥狀、并發(fā)癥等因素。治療目的是緩解癥狀、防止病情進展、保護肝臟功能。 1. 疾病介紹:肝內(nèi)膽結(jié)石是指在肝臟內(nèi)膽管形成的結(jié)石。其形成與膽汁成分異常、膽道感染、膽汁淤積等有關(guān)。 2. 藥物治療:可使用熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽寧片等藥物,有助于溶解小結(jié)石、緩解炎癥。但藥物治療效果有限。 3. 定期復(fù)查:每 3 - 6 個月進行 B 超檢查,觀察結(jié)石大小、位置變化,以及肝臟和膽道情況。 4. 手術(shù)指征:若結(jié)石導(dǎo)致嚴重癥狀,如頻繁腹痛、發(fā)熱、黃疸,或引起膽管擴張、肝臟損害時,需考慮手術(shù)。 5. 手術(shù)方式:常見的有膽管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)等。 6. 術(shù)后護理:注意休息,保持傷口清潔,飲食清淡,逐步恢復(fù)正常飲食。 總之,對于左葉肝內(nèi)膽結(jié)石,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。在治療過程中,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,以促進康復(fù)。
2025-02-27 01:04
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好:建議應(yīng)用肝內(nèi)外膽管結(jié)石的現(xiàn)代治療,是您目前治療的最佳選擇,該項技術(shù)是根據(jù)肝內(nèi)外膽管結(jié)石形成的原理一般為淤積性泥沙樣結(jié)石,這種泥沙性結(jié)石在體外震波和流體動力學的作用下,結(jié)石逐漸碎列與膽汁混淆后被排除體外;該設(shè)備特點是排石徹底,對肝臟無任何損傷,不手術(shù)治療無痛苦,病人容易接受;該設(shè)備屬于國家首席發(fā)明專利技術(shù),于體外沖擊碎石機截然不同,是你目前治療的最佳選擇.肝內(nèi)膽管結(jié)石,向來被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結(jié)石發(fā)生在肝內(nèi)膽管中,此時,手術(shù)切除,損傷大容易復(fù)發(fā),已非適宜的選擇,也非一般中醫(yī)排石之法所易達到的;由于肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽固醇,膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣棕色,橘色,質(zhì)軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.前者也是體外震波排石機能夠排出肝膽管泥沙樣結(jié)石的重要依據(jù).而體外震波排石機這一新技術(shù)的應(yīng)用,顯示了它獨特的療效.同時也提示了該項新技術(shù)的先進性,實用性和對肝內(nèi)膽管結(jié)石能夠排除的特殊功能.:體外震波排石機能夠排除肝內(nèi)膽管結(jié)石的原理,是根據(jù)肝內(nèi)膽管由粗漸細呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內(nèi)膽管結(jié)石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣淤積性向遠端膽管蔓延,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.早期的肝內(nèi)膽管結(jié)石被體外震波排石機的高頻超導(dǎo)震波作用后,泥沙樣結(jié)石發(fā)生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內(nèi)膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細的原則,首先排除膽總管結(jié)石,而后從肝內(nèi)膽管由粗漸細分段排石;根據(jù)不同部位肝內(nèi)膽管結(jié)石采取不同體位進行體外震波排石;排石當天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應(yīng)首先消炎治療,待炎癥控制后方可進行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結(jié)石排出后采取有效的預(yù)防措施是防止結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵.:體外震波排石機適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;對靠近肝門部的肝內(nèi)膽管結(jié)石更適合體外震波排石機治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內(nèi)膽管結(jié)石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結(jié)石都可以徹底排除;對于肝膽管結(jié)石手術(shù)清除后再次引起肝內(nèi)膽管結(jié)石復(fù)發(fā)者,必須待手術(shù)6個月后方能進行體外震波排石治療;對于單純的肝內(nèi)鈣化灶和纖維結(jié)節(jié)沒有引起遠端膽管淤積性泥沙樣結(jié)石,并且無任何癥狀的可不必治療.(對有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應(yīng)用體外震波排石相對比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無痛苦,無肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統(tǒng)醫(yī)學治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學手術(shù)取石難度大,不徹底和嚴重損傷并發(fā)癥多的世界性難題.對于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應(yīng)首先將原發(fā)病控制后再進行體外震波排石.根據(jù)臨床研究,陳教授認為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,.;祝你早日康復(fù).
2015-12-30 19:45
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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治療肝內(nèi)膽管結(jié)石主要采取以手術(shù)為主的綜合治療方法: 1、手術(shù)治療:目的是盡量取凈結(jié)石,解除膽道梗阻和狹窄,消除肝內(nèi)感染性的病灶,從而使膽汁的排出暢通。手術(shù)的方法主要有:①高位膽管切開取石;②膽腸內(nèi)引流;③消除肝內(nèi)感染性病灶等。 2、中醫(yī)治療:在手術(shù)和其它綜合治療的同時,患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥,以控制炎癥,促進結(jié)石的排出?! ?、殘石的處理:一旦患者在術(shù)后經(jīng)T管造影被發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結(jié)石時,可在竇道形成后拔除T管,經(jīng)竇道插入纖維膽道鏡,在直視下用取石鉗、網(wǎng)籃等取石。如結(jié)石過大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊后再取出。
2015-12-30 19:09
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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需要詳細了解一下,B超的檢查報告是怎樣的.然后才能商定治療方案.
2015-12-30 18:40
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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建議應(yīng)該及時手術(shù)治療,手術(shù)費用要看是采用何種手術(shù)方案,一般如果可以的話盡量選用介入治療
2015-12-30 07:49
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