65歲男性右上肺鱗癌伴多種癥狀如何應(yīng)對(duì)
65歲,男性,有吸煙史。1、胸穿刺病理診斷結(jié)果為右上肺鱗癌2、pet/ct檢查結(jié)果為:檢查所見:腦實(shí)質(zhì)形態(tài)正常,未見異常密度影,腦中線結(jié)構(gòu)居中,腦室池系統(tǒng)未見異常,F(xiàn)DG于相應(yīng)部位未見異常攝取。頜面部及頸部組織結(jié)構(gòu)、形態(tài)及FDG攝取未見異常;雙肺透光度稍顯增加,右肺上葉可見肺大泡。右肺上葉前段見一軟組織腫塊影,大小約4.4×3.3cm,形態(tài)不規(guī)則,呈分葉狀,邊界較清,可見毛刺,周圍胸膜粘連牽拉,F(xiàn)DG攝取明顯增高,SUVmax為4.43;腔靜脈后、隆突下、左肺門見腫大淋巴結(jié)影,以左肺門為顯,左下支氣管受壓狹窄,F(xiàn)DG攝取明顯增高,SUVmaxO14.07;主動(dòng)脈鈣化。雙側(cè)胸腔少量積液。左側(cè)崗下肌、肱三頭肌局部FDG攝取輕度增高。膽囊未見顯示。肝臟形態(tài)、大小、密度及FDG攝取無異常。脾臟,胰腺形態(tài)、大小、密度及FDG攝取未見異常。雙腎見多個(gè)類圓形低密度影,邊界清楚,部分突出腎輪廓外,最大者大小約3.4×3.5cm,F(xiàn)DG無攝??;雙輸尿管正常顯影。胃及十二指腸正常顯影,腹部其它腸管未見明顯異常;腹主動(dòng)脈及雙髂總動(dòng)脈鈣化。前列腺稍顯增大,內(nèi)見點(diǎn)狀鈣化。余盆腔內(nèi)形態(tài)結(jié)構(gòu)未見異常,F(xiàn)DG未見異常攝取。全身骨骼及關(guān)節(jié)形態(tài)、大小、密度及FDG攝取未見異常。余無特殊。診斷意見:1、右肺上葉占位,F(xiàn)DG攝取明顯增高,考慮腫瘤性病變,肺癌;2、腔靜脈后、隆突下、左肺門多發(fā)淋巴結(jié)腫大,F(xiàn)DG攝取明顯增高,考慮淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。3、左側(cè)崗下肌、肱三頭肌局部FDG攝取輕度增高,考慮肌內(nèi)生理性攝取所致。4、右上肺肺大泡、雙側(cè)胸腔少量積液。5、主動(dòng)脈及雙髂總動(dòng)脈鈣化。6、雙腎多發(fā)囊腫。7、前列腺增生伴鈣化。
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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65歲男性,經(jīng)胸穿刺病理診斷為右上肺鱗癌,pet/ct檢查還發(fā)現(xiàn)多處異常,包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肺大泡、胸腔積液、動(dòng)脈鈣化、腎囊腫、前列腺增生等。 1. 右上肺鱗癌:肺鱗癌是常見的肺癌類型之一,多與吸煙等因素相關(guān)。腫瘤細(xì)胞呈鱗狀分化,生長相對(duì)較慢。 2. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:腔靜脈后、隆突下、左肺門多發(fā)淋巴結(jié)腫大且攝取增高,提示癌細(xì)胞可能擴(kuò)散至這些淋巴結(jié)。 3. 右上肺肺大泡:可能因肺泡結(jié)構(gòu)破壞融合形成,易破裂導(dǎo)致氣胸。 4. 雙側(cè)胸腔少量積液:可能由腫瘤、炎癥等引起,影響呼吸功能。 5. 動(dòng)脈鈣化:主動(dòng)脈及雙髂總動(dòng)脈鈣化,會(huì)使血管彈性降低,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 6. 雙腎多發(fā)囊腫:多為良性病變,一般無癥狀時(shí)定期復(fù)查即可。 7. 前列腺增生伴鈣化:與年齡增長、激素變化有關(guān),可能引起排尿異常。 對(duì)于該患者,應(yīng)綜合考慮病情,制定個(gè)體化的治療方案,包括手術(shù)、放化療等,并密切監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-02-25 17:51
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:有轉(zhuǎn)移屬晚期,可以綜合治療,放化療的同時(shí)輔助中藥治療。建議服用抗腫瘤中成藥口服液,綜合調(diào)理一段時(shí)間,在殺瘤的基礎(chǔ)上,提高機(jī)體免疫力.增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,可以延長壽命改善生活質(zhì)量,可以服康泰安口服液,圣液口服液
2015-12-30 18:29
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服中藥治療,通過中藥殺死癌細(xì)胞,消除腫瘤,調(diào)整陰陽平衡,扶正祛邪,標(biāo)本兼治,消除癌細(xì)胞賴以生存的環(huán)境,從根本上使人體不再產(chǎn)生癌細(xì)胞,達(dá)到完全治愈的目的,中國教育電視臺(tái)和央視網(wǎng)對(duì)此法進(jìn)行了專題報(bào)道。
2015-12-30 17:58
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回答2
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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您好,癌細(xì)胞有淋巴轉(zhuǎn)移,屬于中晚期,手術(shù)意義不大,患者體質(zhì)好的話可以考慮做幾次化療,但是單純化療副作用大,常會(huì)引起病人諸多不良反應(yīng),導(dǎo)致患者的免疫力下降,患者可以同時(shí)結(jié)合抗癌的中藥,短期減輕化療的副作用,同時(shí)提高患者的免疫力,緩解患者的臨床癥狀,綜合調(diào)理人體內(nèi)環(huán)境,預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
2015-12-30 16:04
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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手術(shù)消滅腫瘤消滅一個(gè)大癌細(xì)胞基地,化療放療只能殺死些癌細(xì)胞,手術(shù)和化療只是殺死的癌細(xì)胞多少的問題,都不能治愈的.化療但副作用很大無論化療還是不化療,既然手術(shù)了,借手術(shù)機(jī)會(huì),癌細(xì)胞減少的情況下,加強(qiáng)營養(yǎng)提高免疫力抗腫瘤,延長生存期.
2015-12-30 08:07
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