65歲男性右上肺鱗癌伴多種癥狀如何應(yīng)對
65歲，男性，有吸煙史。1、胸穿刺病理診斷結(jié)果為右上肺鱗癌2、pet/ct檢查結(jié)果為:檢查所見:腦實質(zhì)形態(tài)正常，未見異常密度影，腦中線結(jié)構(gòu)居中，腦室池系統(tǒng)未見異常，F(xiàn)DG于相應(yīng)部位未見異常攝取。頜面部及頸部組織結(jié)構(gòu)、形態(tài)及FDG攝取未見異常；雙肺透光度稍顯增加，右肺上葉可見肺大泡。右肺上葉前段見一軟組織腫塊影，大小約4.4×3.3cm，形態(tài)不規(guī)則，呈分葉狀，邊界較清，可見毛刺，周圍胸膜粘連牽拉，F(xiàn)DG攝取明顯增高，SUVmax為4.43；腔靜脈后、隆突下、左肺門見腫大淋巴結(jié)影，以左肺門為顯，左下支氣管受壓狹窄，F(xiàn)DG攝取明顯增高，SUVmaxO14.07；主動脈鈣化。雙側(cè)胸腔少量積液。左側(cè)崗下肌、肱三頭肌局部FDG攝取輕度增高。膽囊未見顯示。肝臟形態(tài)、大小、密度及FDG攝取無異常。脾臟，胰腺形態(tài)、大小、密度及FDG攝取未見異常。雙腎見多個類圓形低密度影，邊界清楚，部分突出腎輪廓外，最大者大小約3.4×3.5cm，F(xiàn)DG無攝取；雙輸尿管正常顯影。胃及十二指腸正常顯影，腹部其它腸管未見明顯異常；腹主動脈及雙髂總動脈鈣化。前列腺稍顯增大，內(nèi)見點狀鈣化。余盆腔內(nèi)形態(tài)結(jié)構(gòu)未見異常，F(xiàn)DG未見異常攝取。全身骨骼及關(guān)節(jié)形態(tài)、大小、密度及FDG攝取未見異常。余無特殊。診斷意見:1、右肺上葉占位，F(xiàn)DG攝取明顯增高，考慮腫瘤性病變，肺癌；2、腔靜脈后、隆突下、左肺門多發(fā)淋巴結(jié)腫大，F(xiàn)DG攝取明顯增高，考慮淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。3、左側(cè)崗下肌、肱三頭肌局部FDG攝取輕度增高，考慮肌內(nèi)生理性攝取所致。4、右上肺肺大泡、雙側(cè)胸腔少量積液。5、主動脈及雙髂總動脈鈣化。6、雙腎多發(fā)囊腫。7、前列腺增生伴鈣化。
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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65歲男性，經(jīng)胸穿刺病理診斷為右上肺鱗癌，pet/ct檢查還發(fā)現(xiàn)多處異常，包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肺大泡、胸腔積液、動脈鈣化、腎囊腫、前列腺增生等。 1. 右上肺鱗癌：肺鱗癌是常見的肺癌類型之一，多與吸煙等因素相關(guān)。腫瘤細(xì)胞呈鱗狀分化，生長相對較慢。 2. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：腔靜脈后、隆突下、左肺門多發(fā)淋巴結(jié)腫大且攝取增高，提示癌細(xì)胞可能擴散至這些淋巴結(jié)。 3. 右上肺肺大泡：可能因肺泡結(jié)構(gòu)破壞融合形成，易破裂導(dǎo)致氣胸。 4. 雙側(cè)胸腔少量積液：可能由腫瘤、炎癥等引起，影響呼吸功能。 5. 動脈鈣化：主動脈及雙髂總動脈鈣化，會使血管彈性降低，增加心血管疾病風(fēng)險。 6. 雙腎多發(fā)囊腫：多為良性病變，一般無癥狀時定期復(fù)查即可。 7. 前列腺增生伴鈣化：與年齡增長、激素變化有關(guān)，可能引起排尿異常。 對于該患者，應(yīng)綜合考慮病情，制定個體化的治療方案，包括手術(shù)、放化療等，并密切監(jiān)測病情變化。
2025-02-25 17:51
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：有轉(zhuǎn)移屬晚期，可以綜合治療，放化療的同時輔助中藥治療。建議服用抗腫瘤中成藥口服液,綜合調(diào)理一段時間,在殺瘤的基礎(chǔ)上,提高機體免疫力.增強體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，可以延長壽命改善生活質(zhì)量，可以服康泰安口服液，圣液口服液
2015-12-30 18:29
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議采用中醫(yī)動態(tài)的療法服中藥治療，通過中藥殺死癌細(xì)胞，消除腫瘤，調(diào)整陰陽平衡，扶正祛邪，標(biāo)本兼治，消除癌細(xì)胞賴以生存的環(huán)境，從根本上使人體不再產(chǎn)生癌細(xì)胞，達到完全治愈的目的，中國教育電視臺和央視網(wǎng)對此法進行了專題報道。
2015-12-30 17:58
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回答2
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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您好，癌細(xì)胞有淋巴轉(zhuǎn)移，屬于中晚期，手術(shù)意義不大，患者體質(zhì)好的話可以考慮做幾次化療，但是單純化療副作用大，常會引起病人諸多不良反應(yīng)，導(dǎo)致患者的免疫力下降，患者可以同時結(jié)合抗癌的中藥，短期減輕化療的副作用，同時提高患者的免疫力，緩解患者的臨床癥狀，綜合調(diào)理人體內(nèi)環(huán)境，預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
2015-12-30 16:04
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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手術(shù)消滅腫瘤消滅一個大癌細(xì)胞基地,化療放療只能殺死些癌細(xì)胞,手術(shù)和化療只是殺死的癌細(xì)胞多少的問題,都不能治愈的.化療但副作用很大無論化療還是不化療,既然手術(shù)了,借手術(shù)機會,癌細(xì)胞減少的情況下,加強營養(yǎng)提高免疫力抗腫瘤,延長生存期.
2015-12-30 08:07
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