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55 歲男患者肚臍上方鼓包疼痛,病因不明,求診斷

患者男55歲此前二周腸梗阻入住社區(qū)醫(yī)院治療完成后一周入住區(qū)級醫(yī)院做進一步檢查胃鏡顯示淺表性胃炎HP++纖維腸鏡顯示正常后采用膠囊內鏡檢查小腸內無病變外部中段有隆起沒有進一步檢查CT發(fā)現(xiàn)有小腸氣應該就是醫(yī)學上講的疝氣沒有做任何措施治療出院此次病情發(fā)生在出院回家一周左右工作搬了重物半夜開始1.半夜開始肚臍以上位置出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)可以忍耐的疼痛同時伴有腫脹包塊位置在肚臍上方一點躺的位置按壓有點疼不壓好一點注:以前自我檢查小腸氣的位置發(fā)在肚臍左右兩側也有凸起輕壓可以推回去曾經(jīng)治療情況和效果:曾經(jīng)多次因為腸梗阻入院一次檢查出腸息肉腸梗阻原因不明想得到怎樣的幫助:希望能夠判別是腸梗阻還是疝氣引起的鼓包塊和疼痛不然治療總是沒有方向內科外科分不清楚以前一直治療的是消化內科()

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    該患者的情況較為復雜,可能由疝氣、腸梗阻復發(fā)、腹部肌肉拉傷、腹部腫瘤、腸痙攣等引起。需要綜合多方面因素進行判斷。 1.疝氣:患者有疝氣病史,搬重物可能導致腹壓增加,使疝氣加重,出現(xiàn)鼓包和疼痛。但疝氣的鼓包通??苫丶{。 2.腸梗阻復發(fā):之前多次因腸梗阻入院,此次搬重物后也可能再次引發(fā)。腸梗阻會導致腸道不通暢,引起腹痛和腹部膨脹。 3.腹部肌肉拉傷:搬重物時用力不當,可能造成腹部肌肉拉傷,出現(xiàn)疼痛和局部腫脹。 4.腹部腫瘤:雖然相對少見,但不能完全排除,腫瘤生長可能導致腹部出現(xiàn)包塊和疼痛。 5.腸痙攣:飲食不當、著涼等因素可能引起腸痙攣,導致陣發(fā)性腹痛。 綜上所述,僅根據(jù)目前的癥狀難以明確診斷,需要進一步完善相關檢查,如腹部 B 超、CT 等,結合病史和體格檢查綜合判斷,以確定具體病因,從而采取針對性的治療措施。

    2025-02-26 11:17
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    這種情況屬于幽門螺桿菌感染伴隨腸道脹氣ct顯示的腸氣并不是疝氣而是腸道積氣患者癥狀以胃幽門螺桿菌感染引起的胃炎為主因此引起胃腸道消化功能降低有腸梗阻導致脹氣因此您說的“外部中段隆起要注意是否有腫瘤存在

    2015-12-30 13:22
就醫(yī)問藥

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什么是腸息肉?   凡是由腸黏膜表面突向腸腔內的任何可見的新生物均稱為息肉,作為臨床初步診斷,起源于腸壁各層的間葉組織和一些非真性腫瘤,但未做組織學診斷前很難確定其性質,都統(tǒng)稱為腸息肉。甚至早期腸癌,在組織學診斷前,做X線及內鏡檢查時也描述為“息肉樣病變”。 查看全文»

便秘 息肉
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    中山大學附屬第六醫(yī)院

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    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

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    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

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