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持續(xù)半月的全身多處疼痛原因不明，如何診斷？

2025-02-26 09:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 闌尾炎

問題：

我個(gè)上個(gè)月27號(hào)開始有點(diǎn)上腹不適，是笑的時(shí)候上腹跟著點(diǎn)痛，28號(hào)開始走路時(shí)右上腹跟著振動(dòng)會(huì)痛，到這個(gè)月2號(hào)夜里，下腹就是盆腔處劇痛，之后每天下午開始就陣痛，直到6號(hào)又是突然笑了下右上腹到右下腹跟抽筯似的痛，然后一直這么痛，不敢深吸氣，不敢左側(cè)臥，沒有壓痛反跳痛，7號(hào)那天有時(shí)壓右下腹有點(diǎn)痛有時(shí)又沒有，所以有點(diǎn)懷疑闌尾炎，但我沒發(fā)燒，血象也正常，中性粒高一點(diǎn)點(diǎn)，8號(hào)就沒有明顯壓痛了，疼痛不是很局限，9號(hào)就轉(zhuǎn)到上腹胃區(qū)痛，當(dāng)時(shí)碰都不能讓人碰，睡不著覺，吃了兩片達(dá)喜才緩解睡著。10號(hào)又好些，就一直疼痛局限在上腹，相對(duì)是在上腹，其實(shí)感覺全腹不適的，昨天開始多了個(gè)地方痛，就是左肩左鎖骨外上部位跟抽筯般痛，也是在吸氣時(shí)更痛，今天對(duì)疼痛的注意力也轉(zhuǎn)移到了肩部，感覺肩部的痛讓我難以生活，呼吸困難，因?yàn)橐晃鼩饩屯?。算起?lái)從上個(gè)月27號(hào)到今天有半個(gè)月時(shí)間，一直查不出疼痛原因，我做了B超，子宮和雙附件正常，肝膽輸尿管腎正常，血象就中性粒高一點(diǎn)點(diǎn)，發(fā)燒都沒感覺，就9號(hào)跟今晚感覺有點(diǎn)燒就測(cè)了體溫，38度左右，白天體溫都正常了。肝功查白球比低一些些，其他指標(biāo)都正常。我現(xiàn)在感覺全身酸痛了，尤其左肩這個(gè)痛讓我今天很難熬！！我平素身體很好，沒腰酸背痛，月經(jīng)很正常規(guī)律。我好苦惱，這么久了查不出病因，還要查什么？

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史東岳

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全身多處疼痛且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)但原因不明，可能與炎癥、神經(jīng)痛、肌肉勞損、內(nèi)臟疾病、免疫性疾病等有關(guān)。 1.炎癥：身體某些部位的炎癥，如胸膜炎、腹膜炎等，可能導(dǎo)致疼痛。炎癥通常會(huì)伴隨發(fā)熱、局部紅腫等癥狀。 2.神經(jīng)痛：如肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等，可能因神經(jīng)受壓、受損或炎癥引起，疼痛常沿神經(jīng)分布區(qū)域放射。 3.肌肉勞損：長(zhǎng)時(shí)間的姿勢(shì)不良或過度運(yùn)動(dòng)，可能導(dǎo)致肌肉勞損，產(chǎn)生疼痛。 4.內(nèi)臟疾病：除了已排查的腹部臟器，還可能是心臟疾病、肺部疾病等，有時(shí)疼痛會(huì)放射到其他部位。 5.免疫性疾病：如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，可引起全身多部位的疼痛。 6.心理因素：長(zhǎng)期的緊張、焦慮等情緒問題，可能導(dǎo)致身體對(duì)疼痛的敏感度增加。多種原因都可能導(dǎo)致全身多處疼痛且長(zhǎng)時(shí)間不愈，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行更全面的檢查，如胸部 CT、心電圖、自身抗體檢測(cè)等，以確定病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-26 17:01

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劉浩慶醫(yī)師

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2015-12-30 19:27

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谷魁廣醫(yī)師

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2015-12-30 11:41

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