公公體力活動(dòng)時(shí)胸悶確診冠心病,如何治療
最近,公公在干活的時(shí)候總是覺得體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶,平時(shí)不動(dòng)的時(shí)候還好,我陪他去了醫(yī)院,醫(yī)生檢查說他是得了冠心病,想了解一下,怎么治療好。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死的心血管疾病。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療及康復(fù)治療等。 1.生活方式調(diào)整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,避免勞累和情緒激動(dòng)。 2.藥物治療:常用藥物有阿司匹林抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成;他汀類藥物如阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊;硝酸酯類藥物如硝酸甘油緩解心絞痛癥狀;β受體阻滯劑如美托洛爾降低心肌耗氧量;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利改善心肌重構(gòu)。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.介入治療:通過冠狀動(dòng)脈造影明確病變部位,置入支架擴(kuò)張狹窄血管,恢復(fù)血流。 4.手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重病變,可行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),重建血管。 5.康復(fù)治療:包括運(yùn)動(dòng)康復(fù)、心理康復(fù)等,提高生活質(zhì)量。 冠心病患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑治療和調(diào)整生活方式,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-02-27 01:03
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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冠心病,是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動(dòng)脈狹窄,供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變,故又稱缺血性心肌病(IHD).CHD是多種冠狀動(dòng)脈病的結(jié)果,但冠狀動(dòng)脈粥樣硬化占冠狀動(dòng)脈性心臟病的絕大多數(shù)(95%-99%).因此,習(xí)慣上把冠狀動(dòng)脈性心臟病視為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心電圖是冠心病診斷中最早,最常用和最基本的診斷方法.與其它診斷方法相比,心電圖使用方便,易于普及,當(dāng)患者病情變化時(shí)便可及時(shí)捕捉其變化情況,并能連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察和進(jìn)行各種負(fù)荷試驗(yàn),以提高其診斷敏感性.無論是心絞痛或心肌梗塞,都有其典型的心電圖變化,特別是對(duì)心律失常的診斷更有其臨床價(jià)值,當(dāng)然也存在著一定的局限性.注意睡前保健:晚餐應(yīng)清淡,食量也不宜多,宜吃易消化的食物,并配些湯類,不要怕夜間多尿而不敢飲水,飲水量不足,可使夜間血液黏稠;睡前看電視也應(yīng)控制好時(shí)間,不要看內(nèi)容過于刺激的節(jié)目;按時(shí)就寢,養(yǎng)成上床前用溫水燙腳的習(xí)慣,然后按摩雙足心,解除疲乏.
2015-12-30 23:03
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,建議,堅(jiān)持服用阿司匹林,他汀類降膽固醇藥物,注意低鹽低脂飲食,適當(dāng)鍛煉,合理睡眠即可延長(zhǎng)壽命.
2015-12-30 21:23
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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冠心病是中老年人常見的一種心血管疾病.1979年世界衛(wèi)生組織對(duì)冠心病的定義是:由于冠狀動(dòng)脈功能性改變或器質(zhì)性病變引起的冠脈血流和心肌需求之間不平衡而導(dǎo)致的心肌損害.本病的基本病變是供應(yīng)心肌營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的血管——冠狀動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化,故其全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱為冠心病. 主要表現(xiàn)為心絞痛,心律失常,心力衰竭,可能猝死.心電圖,心肌酶測(cè)定,放射性核素檢查和冠狀動(dòng)脈造影能進(jìn)一步明確診斷.控制血壓,血脂,體重和戒煙能有效防止冠心病的發(fā)生和發(fā)展. 疾病分類:老年病科疾病描述老齡為冠心病患病重要危險(xiǎn)因素之一有報(bào)道提出,男性≥45歲,女性≥55歲可作為冠心病的危險(xiǎn)因子.1974—1980年北京首都鋼鐵公司自然人群登記資料表明,急性冠心肌梗死患病率為27.9/10萬,大于60歲者男性為212.7/10萬,女性為302.7/10萬.冠心病猝死年患病率男,女性分別為10.5/10萬與3.6/10萬.而大于65歲者分別為65.4/10萬與50.4/10萬.老齡人口增多,冠心病診斷與治療的該殺是老年冠心病患者增多的重要原因.美國(guó)國(guó)家健康研究報(bào)告,80年代冠心病患病率增高最高的是75—84男性,1980—1989年間≥65歲年齡組冠脈造影增加了4倍,45—64歲者僅增加2倍,同時(shí)間≥65歲冠狀動(dòng)旁路移植術(shù)增加了4倍,45—64歲者僅增加了1.7倍,老年冠心病患者的增多與一些冠心病發(fā)病危險(xiǎn)因素隨年齡增高而增加有關(guān).現(xiàn)代冠心病的治療方法可分為藥物治療,介入治療和手術(shù)治療.所有這些治療方法都有一定的適用范圍,在選擇治療方法前,醫(yī)生需充分了解患者的病情,分析病情.而了解病情除一般的檢查如心電圖,超聲心電圖等外,目前認(rèn)為最準(zhǔn)確的診斷方法是做冠狀動(dòng)脈造影.冠脈造影可以顯示冠脈狹窄的部位,范圍,程度等.目前,針對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化還沒有有效的藥物治療方法,服用硝酸甘油等硝酸脂類冠脈血管擴(kuò)張劑不失為緩解心絞痛最有效的方法,但缺點(diǎn)是不能從根本上改善冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管狹窄.治療冠心病的藥物主要包括以下幾類:(1)抗血小板制劑如阿司匹林;(2)β受體阻滯劑如倍他樂克,可用于心肌梗死后的二級(jí)預(yù)防,可有效減少心臟事件,從降低發(fā)病率和病死率方面也是穩(wěn)定心絞痛患者的首選藥物;(3)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如開搏通,對(duì)心肌梗死患者有良好的近期和遠(yuǎn)期療效,可以降低心肌梗死患者死亡率;(4)降血脂藥物,降血脂藥可以減少急性冠脈事件,降低冠心病死亡率,是冠心病治療的基礎(chǔ)用藥;(5)硝酸酯類藥物,該類藥物雖然不能有效減少急性心肌梗死患者的死亡率,但可有效緩解心絞痛癥狀和發(fā)作頻次;(6)長(zhǎng)效或緩釋二氫砒啶類鈣拮抗劑和非二氫砒啶類鈣拮抗劑可緩解穩(wěn)定心絞痛患者的癥狀而不增加不良心臟事件的發(fā)生率.注:任何治療方案的選擇請(qǐng)咨詢您的醫(yī)生,由您的醫(yī)生為您決定選擇何種藥物,如何治療.冠心病的介入治療是指現(xiàn)代放射影像的指導(dǎo)下,采取經(jīng)動(dòng)脈插管的方式,將導(dǎo)管經(jīng)大腿股動(dòng)脈或其它周圍動(dòng)脈插入,送至升主動(dòng)脈,然后探尋左或右冠狀動(dòng)脈口插入,注入造影劑,使冠狀動(dòng)脈顯影.這樣能較明確地揭示冠狀動(dòng)脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置,程度與范圍,進(jìn)而對(duì)心血管疾病實(shí)施檢查和治療.介入治療可以不用手術(shù)開刀,即可對(duì)許多過去只能通過開胸手術(shù)治療的心血管疾病實(shí)施治療.其特點(diǎn)是創(chuàng)傷小,給患者帶來的痛苦小,恢復(fù)快,受到很多患者的歡迎.隨著放射影像以及超聲影像技術(shù)的迅速發(fā)展以及技術(shù)設(shè)備的改進(jìn),心臟介入治療的適應(yīng)癥越來越寬.對(duì)于許多心血管疾病,可取代外科手術(shù),達(dá)到手術(shù)治療的效果.更多信息請(qǐng)參閱:藥物支架與冠心病冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(簡(jiǎn)稱冠脈搭橋)就是從患者其他部位取一條血管將移植在冠狀動(dòng)脈狹窄的部位,移植的血管就像一座橋一樣架在主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈之間.通常選用的血管是靜脈,從下肢取得,也可能是動(dòng)脈,從胸壁內(nèi)側(cè)獲得.搭橋術(shù)后良好的血液供應(yīng)可以獲得重新建立,血也從主動(dòng)脈通過所搭的橋到阻塞的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端.有時(shí)需要建立一支或多支橋以全面改善心肌缺血的情況.從下肢截取靜脈通常不會(huì)產(chǎn)生任何問題,因?yàn)殪o脈的功能可以被其他靜脈所代替.1,忌用食物:咖啡,酒,糖,濃茶,奶油,巧克力,肥肉,動(dòng)物內(nèi)臟,動(dòng)物腦,椰子油,墨魚,魷魚,蚌,螺,蟹黃,蛋黃. 2,應(yīng)少量多餐,每日4~5餐為宜.避免吃得過飽,因飽餐及高脂肪能誘發(fā)急性心肌梗死. 3,飯菜應(yīng)清淡,少油膩,易消化.制作時(shí)可多采用蒸,煮,拌,熬,炒,燉等少油的烹調(diào)方法. 4,宜用食物:玉米,高粱,小米,糙米,麥麩,棗,蔬菜,水果,植物油,山楂,莧菜,薺菜,茶葉,蘑菇,香菇,木耳,銀耳,紫菜,海帶,豆制品,瘦肉. 5,多吃蔬菜,水果:蔬菜水果中含有豐富的維生素,礦物質(zhì)和膳食纖維,對(duì)防治冠心病有重要意義.生活保健 1,節(jié)日期間,要注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度興奮和緊張.對(duì)于打牌,下棋等競(jìng)爭(zhēng)性較強(qiáng)的文娛活動(dòng),一定要控制時(shí)間不能長(zhǎng),強(qiáng)度不能大,保持良好的心情狀態(tài). 2,糾正不良生活習(xí)慣避免暴飲暴食,以防增加血流速度,加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心絞痛.注意保護(hù)樂觀精神,工作有序,勞逸結(jié)合,睡眠充足.
2015-12-30 17:39
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議服用丹參滴丸,地奧心血康等,忌煙酒,注意休息,避免勞累,避免受涼感冒。
2015-12-30 11:05
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