睪丸鞘膜積液治療后仍有囊腫，如何處理？
發(fā)病一月彩超檢查為睪丸鞘膜積液雙側(cè)1.6厘米白細(xì)胞1+吃藥治療后感覺不是鞘膜積液在久坐或者勃起性生活后睪丸下部明顯有囊腫包塊變得堅硬大約黃豆大小但沒有其他不適平臥休息后囊腫包塊變軟觸摸也沒有疼痛感但是它一直不消失請問醫(yī)生如何治療？能自愈嗎？
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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睪丸鞘膜積液經(jīng)治療后仍存在囊腫樣改變，可能與多種因素有關(guān)，如積液殘留、局部炎癥、精索靜脈曲張、囊腫形成、組織增生等。 1.積液殘留：之前的治療未完全消除積液，少量積液積聚形成囊腫?？衫^續(xù)觀察，必要時調(diào)整治療方案。 2.局部炎癥：炎癥刺激導(dǎo)致組織腫脹形成囊腫。需使用抗炎藥物，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 3.精索靜脈曲張：精索內(nèi)靜脈回流障礙，可能引起類似表現(xiàn)。輕度可保守治療，嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 4.囊腫形成：新的囊腫出現(xiàn)。較小且無癥狀可觀察，較大或有癥狀則考慮手術(shù)切除。 5.組織增生：治療后局部組織增生，產(chǎn)生囊腫樣改變。一般先觀察，若影響功能可手術(shù)處理。 總之，對于睪丸鞘膜積液治療后出現(xiàn)的囊腫改變，應(yīng)綜合評估其性質(zhì)、大小、癥狀等，選擇合適的治療方法。同時，建議前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-02-27 01:33
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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B超對鞘膜積液的診斷是很容易看的，積液不多，可以先保守治療，有可能自行吸收。
2015-12-30 21:08
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什么是鞘膜積液? 正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少許漿液存在，有滑潤作用，能使睪丸在其中自由滑動，而囊壁有吸收和分泌的功能，使其容量保持正常，吸收分泌功能失調(diào)而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內(nèi)長期積液，內(nèi)壓增高則可導(dǎo)致睪丸缺血以致睪丸發(fā)育及功能改變。 查看全文»
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