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早產(chǎn)兒 53 天黃疸反復(fù),是母乳性黃疸嗎?

我寶寶是早產(chǎn)兒現(xiàn)在53天,在28天時(shí)發(fā)現(xiàn)黃疸嚴(yán)重(總膽紅素390.30umol/L,間接膽紅素374.80umol/L),經(jīng)光療后五天復(fù)查(總膽紅素126.3umol/L,間接膽紅素116.7umol/L)因此出院.現(xiàn)在53天了,我發(fā)現(xiàn)寶寶又開始黃了,今天去了醫(yī)院一查報(bào)告如下:白球比例:2.6總膽紅素:168.8直接膽紅素:12.5間接膽紅素:156.3前白蛋白:97總蛋白:56白蛋白:40.3球蛋白:15.7谷草轉(zhuǎn)氨酶:34谷丙轉(zhuǎn)氨酶:16堿性磷酸酶:433Y-谷氨酰酶:49乳酸脫氫酶:339膽堿酯酶:301在此期間,我們都是母乳喂養(yǎng),請(qǐng)問(wèn):1.這是母乳性黃疸嗎?已經(jīng)光療了怎么還會(huì)反彈?2.指數(shù)這么高會(huì)有什么危險(xiǎn)嗎?3.有什么辦法幫助退黃?現(xiàn)在53天的寶寶正常指數(shù)應(yīng)該是多少?請(qǐng)專家?guī)兔鉀Q,謝謝!天

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    早產(chǎn)兒 53 天黃疸反復(fù),可能是母乳性黃疸,也可能有其他原因。黃疸指數(shù)高可能存在風(fēng)險(xiǎn),可通過(guò)多種方法幫助退黃。正常指數(shù)因個(gè)體差異有所不同。以下為您詳細(xì)分析: 1. 母乳性黃疸:母乳性黃疸可能導(dǎo)致黃疸消退后再次升高。但要明確診斷,還需綜合其他因素,如寶寶的一般情況、生長(zhǎng)發(fā)育等。 2. 光療后反彈:黃疸光療后反彈可能是因?yàn)槟懠t素生成過(guò)多、肝臟處理膽紅素能力不足、膽汁排泄障礙等。 3. 危險(xiǎn)評(píng)估:膽紅素指數(shù)過(guò)高可能損傷神經(jīng)系統(tǒng),引起膽紅素腦病,影響寶寶智力和運(yùn)動(dòng)發(fā)育。 4. 退黃方法:可暫停母乳喂養(yǎng) 3 - 5 天觀察黃疸變化;適當(dāng)曬太陽(yáng),但要注意保護(hù)眼睛和會(huì)陰部;口服茵梔黃口服液、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等藥物。 5. 正常指數(shù):53 天寶寶膽紅素一般應(yīng)在 85.5μmol/L 以下,但存在個(gè)體差異。 寶寶黃疸反復(fù)需要密切觀察,必要時(shí)進(jìn)一步檢查明確原因。如果黃疸持續(xù)不消退或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒科就診。

    2025-02-25 15:12
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    這種情況進(jìn)一步做肝膽B(tài)超檢查看看,如正常,問(wèn)題不大,注意清淡飲食,規(guī)律飲食調(diào)理。

    2015-12-30 22:30
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!單純看眼結(jié)膜黃染不能確定黃疸的程度,需要做肝功能檢查確診

    2015-12-30 17:34
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好藍(lán)光其實(shí)是沒(méi)有副作用的,不用擔(dān)心的。,沒(méi)有精神與黃疸下降是沒(méi)有關(guān)系的

    2015-12-30 15:44
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    好,這種情況得首先判斷是生理性黃疸還是病理性的.生理性黃疸大多在生后2~3日出生,第4~6日最明顯,足月兒多在生后7~10日內(nèi)消退,早產(chǎn)兒可延遲至第3~4周消退.新生兒黃疸如果有以下特點(diǎn)之一則要考慮為病理性黃疸:⑴生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸;⑵黃疸程度深;⑶黃疸進(jìn)展快,即在一天內(nèi)加深很多;⑷黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或黃疸消退后又出現(xiàn);病理性黃疸是疾病的表現(xiàn),要及時(shí)治療.如果你對(duì)你的寶寶出現(xiàn)的黃疸拿不定的話,建議你去看醫(yī)生,以免耽誤病情.正常新生兒臍血膽紅素最高約51.3μmol/L(3mg/dl),在生后4天左右達(dá)高峰,一般不超過(guò)171~205μmol/L(10~12mg/dl),早產(chǎn)兒不超過(guò)256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐漸恢復(fù).

    2015-12-30 07:51
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是母乳性黃疸?   母乳性黃疸的發(fā)生率逐年提高,目前已達(dá)20%~30%。也已成為住院新生兒高膽的主要原因之一,母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4~7天出現(xiàn)黃疸,2~4周達(dá)高峰,第2個(gè)月逐漸消退,少數(shù)可延至10周才退盡。黃疸期間若停喂母乳3~4天,黃疸明顯減輕。本病預(yù)后良好,嚴(yán)重者才需治療。 查看全文»

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