雙腳底近三天灼熱刺痛，是腳氣還是紅斑肢痛癥？
最近三天雙腳腳底板有灼熱感輕微刺痛。去看醫(yī)生，醫(yī)生做了皮膚實(shí)驗(yàn)說是真菌感染但是腳部肉眼看不出來。她說有腳氣，有刺痛可能還有紅斑肢痛癥。她也沒明確說就是這個(gè)病。我想問這個(gè)病到底屬于腳氣還是屬于紅斑肢痛癥？
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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雙腳底近三天出現(xiàn)灼熱刺痛感，醫(yī)生考慮真菌感染引起的腳氣或紅斑肢痛癥。腳氣是常見的真菌感染疾病，紅斑肢痛癥相對(duì)少見。二者的癥狀、病因、診斷方法及治療均有所不同。 1. 腳氣：由皮膚癬菌感染引起，常見于足部多汗、不透氣的環(huán)境。癥狀除了灼熱刺痛，還可能有瘙癢、水皰、脫皮等。診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和真菌檢查。治療通常使用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。 2. 紅斑肢痛癥：病因尚不明確，可能與血管舒縮功能障礙、神經(jīng)功能紊亂等有關(guān)。癥狀為肢端皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、疼痛，遇熱加重。診斷需綜合癥狀、體格檢查及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。治療方法包括避免受熱、使用止痛藥物（如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚）、改善微循環(huán)藥物（如前列地爾）等。 3. 鑒別診斷：腳氣多有明顯的皮膚損害，真菌檢查陽性；紅斑肢痛癥皮膚外觀多正常，受熱后癥狀加重明顯。 4. 注意事項(xiàng)：保持雙腳清潔干燥，勤換鞋襪，避免與他人共用鞋襪、洗腳盆等。 5. 就診建議：如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診。 總之，僅憑目前癥狀難以明確是腳氣還是紅斑肢痛癥，需要進(jìn)一步觀察和檢查。同時(shí)，注意足部護(hù)理，遵循醫(yī)囑治療。
2025-02-25 15:05
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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真菌引起的常見慢性傳染病。目前較好的方法是內(nèi)用和外用藥相結(jié)合.內(nèi)服藥有蘭美抒、斯皮仁諾等，外用藥主要是達(dá)克寧和珊瑚癬凈。平時(shí)應(yīng)該穿透氣性較好的鞋子，最好不穿皮鞋。用茄子根和鹽煮的水洗腳，即可治好腳氣
2015-12-30 16:43
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