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頭部受傷且伴有多處骨折和炎癥積液，情況較為復(fù)雜。需要綜合考慮病情的嚴(yán)重程度、患者的癥狀、治療方案的選擇等。包括對硬膜外血腫和腦挫傷的觀察、骨折的處理、炎癥積液的治療等。 1.硬膜外血腫及腦挫傷：密切觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、生命體征。如果血腫和腦挫傷沒有進(jìn)一步加重，可采取保守治療，如臥床休息、使用脫水藥物降低顱內(nèi)壓等。常用藥物有甘露醇、甘油果糖、呋塞米。 2.眼眶內(nèi)側(cè)骨折：若骨折未影響視力和眼球運(yùn)動(dòng)，可暫行保守治療；若有明顯移位或功能障礙，可能需要手術(shù)復(fù)位。 3.左側(cè)顝骨粉碎骨折：根據(jù)骨折的具體情況，決定是保守治療還是手術(shù)內(nèi)固定。保守治療需臥床休息、牽引；手術(shù)則需做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理。 4.乳突骨折及炎癥積液：輕度骨折保守治療，注意休息；炎癥積液較多時(shí)，可能需要穿刺引流，并使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢曲松、頭孢呋辛、阿莫西林。 5.副鼻竇炎癥或積液：癥狀較輕可先觀察，較重時(shí)可能需要藥物治療或鼻竇沖洗。 總之，對于這種復(fù)雜的病情，需要多學(xué)科協(xié)作，制定個(gè)性化的治療方案?；颊咭e極配合治療，注意休息和營養(yǎng)，促進(jìn)康復(fù)。

先治療，如果缺錢，可以向人民法院申請“先予執(zhí)行”。以后再說賠償?shù)膯栴}。

您好，您是咨詢老人車禍導(dǎo)致嚴(yán)重的腦外傷的治療事宜。根據(jù)您描述的情況，傷員是很嚴(yán)重的損傷，需要住院治療的，不知道患者目前是否清醒，需要密切觀察及治療的。主要看血腫是否吸收等。僅供參考祝患者早日康復(fù)！

這個(gè)如果是開始沒有手術(shù)治療的，目前還算是穩(wěn)定的，可以繼續(xù)保守治療的。做保守治療的，是因?yàn)槌鲅坎⒉淮?，這個(gè)復(fù)查和之前是差不多的，說明是沒有繼續(xù)出血了的，所以是可以繼續(xù)保守治療的。

還需二次手術(shù)應(yīng)該是開顱術(shù)后顱骨缺損吧硅酸晶以前比較常用現(xiàn)在目前用的最好材料，有三維鈦網(wǎng)