腦血管炎活檢結果準確嗎?激素治療對癥嗎?
2010年1月開始出現左臉麻木,左手及手臂麻木、沉重,隨后不靈活,拘緊,到醫(yī)院就診,核磁結果說可能梗塞或炎癥,輸液使用了加強龍粉針、邦達以及營養(yǎng)腦細胞、消炎藥等大量液體,但無太大效果,癥狀加重,后在北京做了PET-CT,報告為梗塞,隨后按此治療一月,輸液使用川穹嗪及長春西丁粉針等,似乎有點效果,癥狀沒有發(fā)展,在此過程中服用很長時間的中藥--西黃丸,于4月下旬在北京海軍總醫(yī)院做了立體定向活檢,報告為腦血管炎,現在服用強的松激素1個多月,同時服用保肝、保胃、鈣片等藥物,請問專家,活檢結果肯定準確嗎?我這種病使用激素對癥嗎?(副作用太可怕了),使用激素得用多長時間?怎樣減量才合理?(現在每天12片)我這種病能治好嗎?求醫(yī)問藥還有多遠?懇請賜教。
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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腦血管炎是一種較為復雜的疾病,活檢是重要的診斷方法之一,激素治療也有其合理性。關于活檢結果的準確性、激素治療的適用性、用藥時長、減量方法及預后,需要綜合多方面因素來判斷,包括病情嚴重程度、個體差異、治療反應等。 1.活檢準確性:腦血管炎的活檢通常是在特定部位取組織進行病理檢查,結果具有較高的準確性,但也存在一定局限性。比如取材部位、樣本大小等可能影響結果。不過,結合臨床癥狀、影像學檢查等綜合判斷,能提高診斷的可靠性。 2.激素治療適用性:對于腦血管炎,激素治療是常見的方法之一。它能抑制炎癥反應,減輕癥狀。但使用激素需權衡利弊,在發(fā)揮治療作用的同時,可能帶來一些副作用。 3.用藥時長:激素的使用時長因人而異,一般取決于病情控制情況。如果癥狀明顯改善且穩(wěn)定,會逐漸減量直至停藥。 4.減量方法:減量需遵循個體化原則,通常是逐漸減少劑量,避免突然停藥導致病情反跳。醫(yī)生會根據患者的具體情況制定合理的減量方案。 5.疾病預后:腦血管炎的預后因個體差異較大。早期診斷、規(guī)范治療有助于改善預后,但部分患者可能會遺留一定的神經功能障礙。 總之,對于腦血管炎的診斷和治療,需要患者與醫(yī)生密切配合,定期復查,根據病情變化調整治療方案,以爭取更好的治療效果。
2025-02-26 02:54
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腦血管炎的用藥指南:針對閉塞性及腦血管炎的病理改變?yōu)檠軆绕ぜ毎[脹致血管狹窄或血栓形成,采用中醫(yī)活血化瘀藥物紅花、莪術為主的莪紅注射液靜脈滴注,二藥配伍既可直接擴張血管,又能溶解吸收血栓,可改變血液粘稠狀態(tài),改善腦血循環(huán),使因缺血乏氧而受抑制的腦機能得恢復。建議在醫(yī)生的指導下采取具體的治療措施。
2015-12-31 03:01
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