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多種癥狀持續(xù)，檢查后仍未確診，求診斷與治療

2025-02-25 11:02 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我已看過(guò)多家醫(yī)院,吃過(guò)不少藥,好象沒(méi)效果,還請(qǐng)專家?guī)兔υ\斷一下,我究竟是什么病,該如何治療:經(jīng)常連續(xù)性噯氣,三餐后更加明顯,右上腹和右中腹有脹氣和憋氣感,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致惡心,干嘔.每天晨起時(shí)更明顯.晨起時(shí)口中有很澀的感覺(jué),咽喉有時(shí)也有不適感覺(jué),鼻子有時(shí)有鼻塞,干燥或鼻涕下流的感覺(jué),有不自覺(jué)的吞咽行為,感覺(jué)口中唾液很多,經(jīng)常吞咽,后就發(fā)生噯氣,舌頭有裂紋和齒印.有便秘.輔助檢查:胃鏡2次(含幽門螺桿菌),報(bào)告顯示為慢性淺表性胃炎(胃竇粘膜光滑,片狀沖血,紅白相間,未見潰瘍及腫塊);B超2次,第一次報(bào)告顯示為膽囊壁膽固醇結(jié)晶(膽囊65*24mm,壁稍毛厚3mm,囊壁見2*2mm點(diǎn)狀等回聲團(tuán),總膽管4mm)第二次報(bào)告也是一樣(膽囊切面形態(tài)正常,壁厚2mm,附壁可見兩個(gè)大小約1.6mm的高回聲,呈慧星征,改變體位不移動(dòng));肝功能顯示總膽紅素超標(biāo)(34.8umol/L),間接膽紅素超標(biāo)(29.6);乙肝表面抗體是陽(yáng)性,其他呈陰性.生化檢驗(yàn)報(bào)告顯示總膽紅素超標(biāo)(23.1umol/L),直接膽紅素超標(biāo)(8.0umol/L),總膽白超標(biāo)(81.9g)第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-8-618:00:48)輔助檢查:做過(guò)鋇餐,無(wú)胃下垂目前一般情況:每天都噯氣,并伴隨惡心,胃也覺(jué)得不適合.其它:目前在吃膽寧片,已有8天(3-5片/次,3次/天).請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有幫助.還有應(yīng)該連續(xù)吃幾天是一個(gè)療程,幾個(gè)療程能減輕癥狀.除了胃和膽囊等已檢查外,請(qǐng)問(wèn)還要不要做其他的身體檢查,例如腎,腸等檢查來(lái)排除其他疾病.

回答3
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

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內(nèi)科

患者出現(xiàn)經(jīng)常連續(xù)性噯氣、腹部脹氣、惡心干嘔、晨起口腔不適等癥狀，檢查有慢性淺表性胃炎、膽囊壁膽固醇結(jié)晶、膽紅素超標(biāo)等?？赡苁窍到y(tǒng)疾病、膽囊問(wèn)題、生活習(xí)慣等多種因素所致，包括胃腸功能紊亂、膽囊炎癥、飲食不當(dāng)、精神心理因素、藥物影響等。 1.胃腸功能紊亂：胃腸蠕動(dòng)異常，食物消化和氣體排出受影響?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食，如少食多餐、避免油膩辛辣，增加膳食纖維攝入來(lái)改善。 2.膽囊炎癥：膽囊壁膽固醇結(jié)晶可能引發(fā)炎癥，影響膽汁排泄。治療上注意低脂飲食，必要時(shí)使用消炎利膽藥物，如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等。 3.飲食不當(dāng)：暴飲暴食、過(guò)快進(jìn)食等習(xí)慣易導(dǎo)致胃腸不適。需養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，細(xì)嚼慢咽。 4.精神心理因素：緊張焦慮等情緒可影響胃腸功能?？赏ㄟ^(guò)放松訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)緩解。 5.藥物影響：某些藥物可能影響胃腸功能。必要時(shí)調(diào)整用藥。綜合上述因素，患者應(yīng)注意生活方式調(diào)整，保持心情舒暢。若癥狀持續(xù)不緩解，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腸鏡等，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2025-02-26 05:51

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建議服用泮托拉唑，莫沙必利，漢森四磨湯，克拉霉素
2015-12-30 19:30

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你有胃炎，含幽門螺桿菌，幽門螺桿菌為產(chǎn)氣桿菌，所以會(huì)出現(xiàn)噯氣，建議你服用克拉霉素膠囊、阿莫西林膠囊、雷尼替丁等，加用中成藥逍遙丸。
2015-12-30 18:18

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