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腸粘連是腹部手術(shù)后常見的并發(fā)癥，可能由多種因素導(dǎo)致，如手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、個體差異、術(shù)后護理不當及飲食不規(guī)律等。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)過程中對腸道組織的損傷，可能引起粘連。術(shù)后應(yīng)注意休息，避免劇烈運動。 2. 炎癥反應(yīng)：腹腔內(nèi)的炎癥會增加粘連風險。若有炎癥，需及時抗炎治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等藥物。 3. 個體差異：有些人的體質(zhì)容易出現(xiàn)粘連。這種情況要注重定期復(fù)查，監(jiān)測腸道情況。 4. 術(shù)后護理不當：術(shù)后未按要求活動，可能導(dǎo)致粘連。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適量的康復(fù)運動。 5. 飲食不規(guī)律：常吃辛辣、油膩等刺激性食物，會影響腸道功能。需保持清淡、均衡的飲食。 總之，對于手術(shù)后腸粘連且發(fā)病頻率增加的情況，要綜合考慮多種因素，采取相應(yīng)的措施?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進行治療和調(diào)理。

你好，不完全性腸梗阻中醫(yī)治療生植物油：生豆油、香油或花生油。預(yù)防對不完全性腸梗阻緩解期應(yīng)注意飲食，勿進食較硬的食物，飲食以稀軟食為主、飽食后勿作劇烈運動，以防止腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生。

腸梗阻的治療方法取決于梗阻的性質(zhì)、類型、部位、程度以及病人的全身狀況，主要有兩大類，即：保守療法和手術(shù)治療?！　”Ｊ丿煼ㄖ饕m用于無腸絞窄存在的不完全性粘連性腸梗阻和早期腸套疊、麻痹性或痙攣性腸梗阻以及蛔蟲或糞便等造成的腸堵塞。常用的治療措施包括禁食、補液、抗炎、糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)以及胃腸道減壓等。　　針對造成腸梗阻的不同原因而采取的對癥治療也是保守療法中十分重要的組成部分。對于蛔蟲性腸堵塞可采取氧氣或藥物驅(qū)蟲治療。中醫(yī)藥治療則對粘連性腸梗阻和麻痹性腸梗阻具有較好的治療效果［10-13］。手法輔助空氣、0.9%氯化鈉溶液或石蠟油等灌腸是治療急性腸套疊的有效手段，其成功率可達80%以上，并與病程、套疊部位以及患者的全身情況有關(guān)。通過B超監(jiān)測復(fù)位過程，可提高治療的安全性，并減少醫(yī)師和患者可能受到的X線損害［14，15］?！　〗陙碛腥酥鲝埿薪?jīng)內(nèi)鏡支架管置放術(shù)治療胃流出道梗阻和不能行根治術(shù)的結(jié)腸癌患者。該方法可以有效地改善病人的癥狀，且對患者的影響小。此外，亦有經(jīng)內(nèi)鏡對腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)整復(fù)的報告，并取得了很好的臨床療效［17-21］?！　”Ｊ刂委煙o效的患者則需進行手術(shù)治療，此外，由于先天性腸道畸形和腫瘤所致的腸梗阻以及各種類型的絞窄性腸梗阻均需手術(shù)治療。常用的手術(shù)方式有剖腹探查、腸粘連松解或扭轉(zhuǎn)腸袢復(fù)位術(shù)，腸切除術(shù)和腸吻合術(shù)等?！　∧壳笆中g(shù)治療爭論的焦點主要集中在左半結(jié)腸癌導(dǎo)致的腸梗阻的手術(shù)方式。傳統(tǒng)的觀點認為結(jié)腸手術(shù)，尤其是左半結(jié)腸手術(shù)均需行術(shù)前腸道準備，否則術(shù)后極易發(fā)生吻合口瘺等嚴重并發(fā)癥。因此，對于左半結(jié)腸癌導(dǎo)致的腸梗阻多主張行一期近端腸造瘺，遠端封閉，或行腸雙口造瘺術(shù)。待病情穩(wěn)定后，二期行根治性切除術(shù)。但此種術(shù)式易延誤病情，導(dǎo)致患者喪失根治性切除的機會。　　近來的研究表明，腸腔內(nèi)糞便對結(jié)腸上皮有營養(yǎng)作用，腸腔內(nèi)的正常菌群能夠為結(jié)腸上皮提供營養(yǎng)物質(zhì)，特別是對遠端結(jié)腸黏膜的愈合具有重要生理作用的短鏈脂肪酸。臨床觀察也證實，在急診條件下，對左半結(jié)腸疾病患者行一期結(jié)腸切除吻合術(shù)后，其吻合口瘺發(fā)生率和死亡率與術(shù)前行腸道準備或行結(jié)腸造口患者的結(jié)果相似［22］。因此，越來越多的學者主張對于左半結(jié)腸癌導(dǎo)致的腸梗阻患者應(yīng)盡量爭取在急診條件下行一期根治性切除及吻合術(shù)，對于患者條件較差的，也應(yīng)爭取行一期根治性切除術(shù)及腸造瘺術(shù)?；颊邨l件非常差的，可考慮一期行近端腸造瘺，遠端封閉，或行腸雙口造瘺術(shù)［23-25］。術(shù)中結(jié)腸灌洗被認為是降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率的重要手段［24，26］?！　〗陙?，微創(chuàng)外科(minimalaccesssurgery,MAS)因其具有創(chuàng)傷小、術(shù)后痛苦少、恢復(fù)快等優(yōu)點，逐漸成為腹部外科技術(shù)發(fā)展的方向之一。以往認為，由于腸梗阻患者伴有腹脹及腸管擴張，腹腔鏡手術(shù)時易出現(xiàn)腸管損傷和影響視野，故為腹腔鏡手術(shù)禁忌證。然而隨著手術(shù)技術(shù)不斷提高和器械的不斷改進，運用腹腔鏡手術(shù)有效治療腸梗阻的報道越來越多?！　reys等［27］對56例慢性小腸梗阻患者進行經(jīng)腹腔鏡粘連松解術(shù)，45%的病例獲得完全緩解，35%的病例癥狀明顯改善，只有20%的患者仍存在癥狀。孫小林等［28］運用腹腔鏡對6例小腸扭轉(zhuǎn)的患者成功地施行了腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)，此外，亦有腹腔鏡手術(shù)與常規(guī)手術(shù)結(jié)合成功施行結(jié)直腸癌根治術(shù)的報道［29，30］?！　∧壳罢J為，腸梗阻患者已不再是腹腔鏡手術(shù)的絕對禁忌證，對于部分腸梗阻患者可以選擇性地利用腹腔鏡處理。這部分患者包括：輕度腹脹，允許有足夠的可視空間；近端梗阻；部分梗阻；預(yù)期由簡單的單一粘連帶引起的梗阻；通過胃腸減壓已明顯改善的梗阻［31］?！　〈送?，需要特別提出的是一種特殊類型的腸梗阻——假性腸梗阻。所謂假性腸梗阻是指原發(fā)性的腸管蠕動功能喪失，使腸內(nèi)容物失去克服正常的腸道阻力前行的動力而導(dǎo)致的腸梗阻。其特點是有反復(fù)發(fā)作的腸梗阻的癥狀和體征，但缺乏任何造成梗阻腸管的器質(zhì)性的改變。此類患者多伴有輸尿管或膀胱功能的異常表現(xiàn)，因此有學者認為本病可能是由于自主神經(jīng)功能失調(diào)或平滑肌功能異常所致，并據(jù)此將其分為神經(jīng)源性和肌源性兩類。近來的研究發(fā)現(xiàn)此類患者空腹及進食后的胃腸道內(nèi)壓力異常，但其臨床意義尚有待于進一步的研究［32］。本病可發(fā)生于任何年齡，受累腸段可為孤立的一段腸管，亦可為間斷的多段腸管。其臨床表現(xiàn)各異，可有腹痛、腹脹、惡心嘔吐、腹瀉或便秘等，并常伴有營養(yǎng)吸收障礙和營養(yǎng)不良的表現(xiàn)。X線檢查常有類似于麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)。診斷較為困難。本病的治療以內(nèi)科治療為主，主要是對癥治療和營養(yǎng)支持。外科治療只用于內(nèi)科治療無效的患者。　　綜上所述，及時而準確地診斷和早期積極地治療是提高臨床腸梗阻治療效果的關(guān)鍵。