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70 歲男性患者持續(xù)高燒五天，半昏迷，進(jìn)食困難，痰多，醫(yī)院暫未明確發(fā)燒原因。可能的因素有感染未控制、免疫系統(tǒng)異常、惡性腫瘤、藥物熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。 1. 感染未控制：如細(xì)菌、病毒、支原體等感染，需多次復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、降鈣素原等，明確病原體，針對(duì)性使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 免疫系統(tǒng)異常：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可通過(guò)檢查自身抗體、免疫球蛋白等確診，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 惡性腫瘤：某些血液系統(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w瘤也會(huì)導(dǎo)致高熱，需進(jìn)行骨髓穿刺、腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等，根據(jù)具體腫瘤類型選擇手術(shù)、放化療等。 4. 藥物熱：使用某些藥物可能引起發(fā)熱，需排查近期用藥，必要時(shí)停藥觀察。 5. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X炎、腦膜炎等可影響體溫調(diào)節(jié)中樞，通過(guò)腦脊液檢查、腦電圖等明確，治療多采用抗感染及對(duì)癥支持。 對(duì)于不明原因的持續(xù)高燒，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷，患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，耐心等待檢查結(jié)果，以便采取有效的治療措施。

發(fā)燒的病因是相當(dāng)多的，臨床上可以分為感染性與非感染性，以感染性多見(jiàn)，如感冒等是最常見(jiàn)的病因，對(duì)于發(fā)熱需要首先明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行處理，體溫過(guò)高時(shí)容易引起高熱驚厥，所以也是有必要控制體溫的，主要是采用藥物降溫與物理降溫的方法，具體用藥最好能在醫(yī)生g指導(dǎo)下使用。