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結(jié)扎術(shù)后一年多，近兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)，可能是懷孕、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、生活因素或藥物影響等。 1.懷孕：雖然結(jié)扎后懷孕幾率極低，但仍存在結(jié)扎不完全或復(fù)通的可能?？赏ㄟ^(guò)血HCG、B 超等檢查明確。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，會(huì)影響激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。需要進(jìn)行性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查。 3.婦科疾?。合褡訉m內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等，會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常生長(zhǎng)和脫落?？山柚鷭D科超聲、宮腔鏡等檢查診斷。 4.生活因素：長(zhǎng)期精神壓力大、過(guò)度勞累、作息不規(guī)律、環(huán)境變化等，都可能影響月經(jīng)周期。需要調(diào)整生活方式。 5.藥物影響：某些藥物如抗抑郁藥、避孕藥等，可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也很重要。