糜爛性反流性食管炎治療不佳,如何應(yīng)對?
糜爛性反流性食管炎.陽性..吃過降胃酸及消炎和促進(jìn)胃動蕩力的藥..病情有所好轉(zhuǎn),但不是很佳!我這種病需要怎樣治療?需多長時(shí)間?蜂蜜能不能喝怎樣喝?
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糜爛性反流性食管炎是由于胃十二指腸內(nèi)容物反流至食管,導(dǎo)致食管黏膜破損。治療包括調(diào)整生活方式、藥物治療、必要時(shí)的手術(shù)治療等。治療時(shí)間因人而異,受病情嚴(yán)重程度、治療依從性等多種因素影響。蜂蜜可以適量喝,但要注意方法。 1. 生活方式調(diào)整:避免睡前進(jìn)食,抬高床頭,減少脂肪、巧克力、咖啡等食物攝入,戒煙戒酒,避免穿緊身衣物,減輕體重。 2. 藥物治療:常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,抑制胃酸分泌;莫沙必利、伊托必利等促胃腸動力藥,促進(jìn)胃排空;硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜保護(hù)劑,保護(hù)食管黏膜。需遵醫(yī)囑用藥。 3. 治療時(shí)間:輕度患者可能治療 2 - 4 周癥狀改善,中重度患者可能需要 4 - 8 周甚至更長時(shí)間。治療期間要定期復(fù)查,評估療效。 4. 蜂蜜飲用:可以適量喝蜂蜜水,建議在飯后 1 - 2 小時(shí)飲用,水溫不宜過高,以免破壞營養(yǎng)成分。 5. 手術(shù)治療:若藥物治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,可考慮抗反流手術(shù)。 總之,糜爛性反流性食管炎的治療需要綜合多種方法,患者要積極配合醫(yī)生治療,注意生活調(diào)理,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-25 19:53
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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食道炎是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥.這些刺食道炎激有胃酸,十二指腸反嘔上來的膽汁,烈酒,辣椒,太熱的菜湯,過于濃熱的茶,等等.可分為原發(fā)性與繼發(fā)性食道炎.抗酸止吐口服氫氧化鋁每千克體重,0.1~0.3毫克,或氧化鎂0.2毫克.若抗酸劑效果不佳時(shí),可口服甲氰脒胍,每千克體重5—10毫克,2次/gl.嘔吐時(shí),口服胃復(fù)安,每千克體重0.2—0.5毫克,2~3次/天.
2015-12-31 06:41
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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多巴胺拮抗劑。此類藥物能促進(jìn)食管、辦的排空,增加LES的張力。西沙必利。通過腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進(jìn)食管、胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流。擬膽堿能藥。能增加LES的張力,促進(jìn)食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀
2015-12-31 04:01
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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有作用的啊.提高抵抗力.促進(jìn)粘膜修復(fù)啊.首先應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流.尤其應(yīng)該注意飲食,采用低脂肪飲食是反流性食管炎飲食治療的關(guān)鍵.因?yàn)橹灸軌虼碳つ懩沂湛s素的分泌引起食道下端括約肌張力降低,促使胃食管反流,同時(shí)使胃,十二指腸壓力差顛倒,造成十二指腸內(nèi)容物反流入胃,由于進(jìn)過多的脂肪可延緩胃的排空,增加上腹部不適感,使胃膨脹.因此平時(shí)應(yīng)注意飲食中少用肥肉,奶油及烹調(diào)油,應(yīng)以煮,燉,氽,燴,蒸為主,少吃和不吃油炸食品.食物蛋白質(zhì)可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括約肌張力增加,抑制胃食管反流,在飲食中可適當(dāng)增加蛋白質(zhì),例如瘦肉,牛奶,豆制品,雞蛋清等.如果膳食中注意控制油脂的攝入,維持正常的體重,就有了一定的基礎(chǔ),肥胖可使腹內(nèi)壓力增加,有利于食物的反流,使病情及癥狀加重.飲食中應(yīng)注意合理使用油脂和維持理想的體重.飲食中應(yīng)吃些易消化,細(xì)軟的食品,少用刺激性食品,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶,咖啡,可可,巧克力,鮮檸檬汁,鮮桔汁,番茄汁等酸味飲料及刺激性調(diào)料,如咖喱,胡椒粉,薄荷,辣椒等.煙酒可引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮波的頻率下降.食管清除酸性能力下降,對食管炎的治療起不良的作用.晚餐不要吃得過多,另外睡前不要加餐,防止加重癥狀.
2015-12-30 22:11
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