腦血栓多次且患腦干海綿狀血管瘤的患者纖維蛋白原高能否用降纖酶或纖溶酶
腦血栓患者15年，犯過三次。2010年10月又患腦干海綿狀血管瘤且出血，保守治療現在不能行走。2012年5月3日在中心醫(yī)院化驗血。血脂血粘稠度都不高。但纖維蛋白原高（4.14)。這種情況能用降纖酶或纖溶酶治療嗎？附件:點擊查看大圖
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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腦血栓患者多次發(fā)病，又患腦干海綿狀血管瘤且出血，現纖維蛋白原高，能否用降纖酶或纖溶酶治療，需綜合多方面因素考慮，包括患者病情、身體狀況、藥物作用機制、潛在風險以及治療目標等。 1. 患者病情：多次腦血栓發(fā)作且有腦干海綿狀血管瘤出血史，病情較為復雜。此時使用降纖酶或纖溶酶可能增加再次出血風險。 2. 身體狀況：評估患者的整體健康狀況，如肝腎功能、心肺功能等。若存在功能障礙，可能影響藥物代謝和耐受性。 3. 藥物作用機制：降纖酶和纖溶酶可降解纖維蛋白原，但也可能破壞正常的凝血平衡，導致出血。 4. 潛在風險：使用這類藥物可能引起過敏反應、低血壓等不良反應。 5. 治療目標：不僅要降低纖維蛋白原，還要綜合考慮預防血栓形成和避免出血加重，權衡利弊。 總之，對于此類患者是否使用降纖酶或纖溶酶治療，需醫(yī)生根據患者的具體情況進行謹慎評估和決策，患者和家屬應積極配合醫(yī)生的治療方案。
2025-02-25 15:44
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