右小腿深靜脈血栓 11 天，手術還是保守治療好？
我被確診為右小腿深靜脈血栓，3月3日發(fā)病，現(xiàn)已11天。請問治療這種病，是手術好，還是保守治療好？貴醫(yī)院可以手術治愈這種疾病嗎？
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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右小腿深靜脈血栓是一種常見血管疾病，發(fā)病 11 天選擇治療方式需綜合考慮多方面因素，如血栓范圍、癥狀嚴重程度、患者身體狀況、治療風險和預后等。 1. 血栓范圍：若血栓范圍較小，局限于局部血管，保守治療可能有效，如抗凝藥物治療。常用的抗凝藥有華法林、利伐沙班、達比加群酯等。但如果血栓范圍廣泛，阻塞重要血管，手術可能更合適。 2. 癥狀嚴重程度：癥狀輕微，如僅有小腿腫脹、疼痛不明顯，保守治療通常可行。若出現(xiàn)皮膚潰瘍、壞疽等嚴重癥狀，手術干預可能更能及時解決問題。 3. 患者身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術，可考慮手術。若有嚴重基礎疾病，如心肺功能差，保守治療相對安全。 4. 治療風險：手術存在一定風險，如出血、感染等。保守治療則需關注抗凝藥物的副作用，如出血傾向。 5. 預后：保守治療后需長期抗凝預防復發(fā)。手術治療若成功，預后可能較好，但也有一定復發(fā)風險。 總之，右小腿深靜脈血栓治療方式的選擇應綜合權衡各種因素，與醫(yī)生充分溝通，制定最適合的個體化治療方案。
2025-02-27 00:46
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：1.服華法林一定要定期檢測凝血酶原時間（PT），INR值應達到2.0~3.0，INR值低于2.0屬無效抗凝，INR值高于3.0則出血風險大大增加。2.服用華法林半年~一年應到醫(yī)院血管外科檢查評估，多數(shù)病人可改服阿司匹林就可以了（長期服用）。3.彈力襪要堅持穿（白天）。生活調理：
2015-12-31 06:42
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