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心腔內(nèi)電生理檢查與房室結(jié)雙徑路相關(guān)疑問

突發(fā)心悸在醫(yī)院經(jīng)過心腔內(nèi)電生理檢查出房室結(jié)雙進(jìn)路室上速并做了消融,做了手術(shù)之后又因?yàn)轶@恐發(fā)作進(jìn)醫(yī)院嚴(yán)查幾次無異常后來看了心理醫(yī)生,心理醫(yī)生說我做了無用的手術(shù),頭次發(fā)作是驚恐發(fā)作沒有必要做手術(shù).我都被弄暈了是不是每個(gè)正常人做心內(nèi)電生理檢查都會(huì)被誘發(fā)室上速????房室結(jié)雙徑路存在于每個(gè)正常人嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    心腔內(nèi)電生理檢查是一種用于診斷心律失常的重要方法,房室結(jié)雙徑路并非存在于每個(gè)正常人中。關(guān)于是否每個(gè)正常人做該檢查都會(huì)誘發(fā)室上速,答案是否定的。以下為您詳細(xì)介紹。 1. 心腔內(nèi)電生理檢查:這是一種有創(chuàng)性檢查,通過將電極導(dǎo)管插入心腔,記錄心臟電活動(dòng),以明確心律失常的類型和機(jī)制。但不是對(duì)所有人都會(huì)誘發(fā)室上速。 2. 室上速的誘因:除了房室結(jié)雙徑路,還可能有其他因素,如預(yù)激綜合征、自律性增高、觸發(fā)活動(dòng)等。 3. 房室結(jié)雙徑路:并非普遍存在于正常人中,它是一種心臟電生理異常結(jié)構(gòu),增加了室上速發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。 4. 驚恐發(fā)作與室上速的區(qū)別:驚恐發(fā)作主要由心理因素引起,癥狀類似但機(jī)制不同。室上速是心臟電生理異常導(dǎo)致的。 5. 手術(shù)決策:對(duì)于室上速的治療,是否手術(shù)需綜合癥狀、發(fā)作頻率、對(duì)生活影響等多方面因素決定。 總之,心腔內(nèi)電生理檢查是精準(zhǔn)診斷心律失常的手段,房室結(jié)雙徑路不是普遍存在的正常結(jié)構(gòu)。對(duì)于室上速的診斷和治療,應(yīng)綜合評(píng)估,以制定最適合的方案。

    2025-02-26 03:55
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    不是的,正常的房室傳到途徑只有一條,也就是說心臟的傳導(dǎo)信號(hào)從心房到心室只有一條途徑,就是房室結(jié).部分人因?yàn)榉渴医Y(jié)內(nèi)天生多出了另外的一條途徑,與之前的途徑形成了一個(gè)閉合的環(huán)路,心臟的傳導(dǎo)信號(hào)在這個(gè)閉合的環(huán)里形成了折返,從而引起室上性心動(dòng)過速.

    2015-12-31 00:04
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    心臟心房和心室交界處是有一個(gè)房室結(jié),有的人在這里可以形成縱向的一快一慢兩條路徑,正常情況下,當(dāng)然是沿著快路徑下傳心室,但是有時(shí)候快徑路正好落到了不應(yīng)期(比如前面是來了一個(gè)早搏),那么就從慢徑路下傳心室,但是等到下面共同路徑時(shí)又可以沿著快徑路折返回來.這樣就可能形成一個(gè)折返回路,如果這條折返回路各個(gè)條件始終都很匹配,那么可以在這個(gè)折返環(huán)路上周而復(fù)始的形成折返性心動(dòng)過速.但是一般情況下,存在房室結(jié)雙徑路,并不一定都能夠折返環(huán)路形成,因?yàn)橐媳容^苛刻的條件,比如你正好從慢徑路下傳到下面共同路徑時(shí),快徑路不應(yīng)期結(jié)束了,恢復(fù)應(yīng)答,這樣才可以從快路徑折返回來的.而從快徑路折返回來到上面的共同起始處,慢徑路也必須又可以應(yīng)答,才可以繼續(xù)從慢徑路下傳.這樣才能維持折返性心動(dòng)過速.但是如果已經(jīng)形成了折返性心動(dòng)過速,那么以后再次復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)就大了,那么我們必須考慮射頻導(dǎo)管消融治療,這是最有效的方法,一般成功率可以達(dá)到95%.藥物預(yù)防是很不可靠的,而且長期藥物也是副作用較大.

    2015-12-30 23:35
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,不是的.但是做心內(nèi)電生理檢查會(huì)導(dǎo)致室上性心動(dòng)過速,建議你到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查一下這方面,注意你一定要到大醫(yī)院去,祝你健康

    2015-12-30 22:17
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,不是的,正常的房室傳到途徑只有一條,也就是說心臟的傳導(dǎo)信號(hào)從心房到心室只有一條途徑.希望幫到你!ydd

    2015-12-30 20:18
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心悸?   心悸是常見的臨床癥狀,是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺?;颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因?yàn)樾穆墒С!4送馐剐妮敵隽考懊坎敵隽吭黾拥囊蛩匾矔?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»

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