22 歲男布加綜合征術(shù)后腹腔有水,膽紅素高,如何處理?
患者男22歲兩年前做的布加綜合征下腔靜脈分流手術(shù)前一周拉肚子現(xiàn)在好啦但腹腔有水曾經(jīng)治療情況和效果:今天查肝功總膽紅素47.95直接膽紅素34.14總蛋白54白蛋白29表面抗原陰性腹腔水減少一半為27mm想得到怎樣的幫助:請問我現(xiàn)在需要輸白蛋白么?還需要吃什么藥來降低膽紅素高、和腹水?()
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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布加綜合征患者術(shù)后出現(xiàn)腹腔積液、膽紅素升高的情況,需要綜合考慮多種因素,如肝功能狀態(tài)、原發(fā)病恢復(fù)情況、是否存在感染、營養(yǎng)狀況以及藥物使用等。 1. 肝功能評估:膽紅素升高可能提示肝功能受損,需進一步檢查肝臟酶學(xué)指標(biāo)、凝血功能等,以全面評估肝臟狀況。 2. 原發(fā)病復(fù)查:明確布加綜合征的恢復(fù)情況,是否存在血管再狹窄等問題。 3. 感染排查:感染可能加重病情,要進行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等,如有感染需抗感染治療,如使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 4. 營養(yǎng)支持:白蛋白水平低會影響腹水吸收,可考慮輸注白蛋白。 5. 藥物治療:可使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等藥物改善膽紅素代謝。 6. 生活調(diào)理:注意休息,避免勞累,飲食清淡,低鹽低脂。 患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行全面檢查和治療,以改善病情。
2025-02-25 18:18
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你提供的檢查結(jié)果看輸送白蛋白必要不大膽紅素高的問題那么建議可以用聯(lián)苯雙酯滴丸腹水的問題那么要抗菌消炎的建議可以用抗菌消炎膠囊或者是青霉素要當(dāng)面來進行檢查才是比較容易判斷病情
2015-12-31 03:09
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