八十二歲賁門癌中晚期患者現(xiàn)氣短腳腫如何治
患者年齡:八十二歲問題描述:一月份診斷賁門癌中晚期,III期B,應歲數(shù)大沒手術,一直吃中藥,現(xiàn)飲食還好,可進干食,但近來氣短,不能行動,腳有微腫,驗了血略有貧血.有慢阻沛病史.吸氧也沒什么效果.現(xiàn)不知如何治療?
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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八十二歲賁門癌中晚期患者,未手術一直吃中藥,現(xiàn)氣短腳腫且有貧血、慢阻肺病史,吸氧效果不佳。治療需綜合考慮腫瘤進展、心肺功能、貧血情況等。 1.腫瘤進展:賁門癌中晚期可能出現(xiàn)轉移或局部壓迫,影響心肺功能。需完善相關檢查,如胸部 CT、腫瘤標志物等,評估腫瘤情況。若有進展,可考慮化療、靶向治療或免疫治療,如順鉑、紫杉醇、卡培他濱等,但需綜合評估患者身體狀況。 2.心肺功能:慢阻肺可能加重,導致氣短。需進行肺功能檢查、血氣分析等。治療上可使用支氣管擴張劑,如沙丁胺醇、異丙托溴銨;還可能需使用糖皮質激素,如潑尼松。 3.貧血:貧血會加重氣短、乏力。明確貧血類型,如缺鐵性貧血可補充鐵劑,如硫酸亞鐵;巨幼細胞貧血補充葉酸、維生素 B??等。 4.心功能:腳腫可能與心功能不全有關,完善心臟超聲、BNP 等檢查。治療可使用利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪。 5.營養(yǎng)支持:保證充足的營養(yǎng)攝入,增強體質,有助于提高治療耐受性。 對于該患者,治療方案需綜合評估各方面情況,權衡利弊,選擇個體化的治療措施,同時密切觀察病情變化。
2025-02-25 15:08
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!腹腔鏡膽囊切除手術對胎兒沒有什么影響。腹腔鏡膽囊切除手術的主要并發(fā)癥是術后人工氣腹綜合征、術后膽漏、腸粘連、術中膽管損傷等。如果這些并發(fā)癥當時沒有發(fā)生,你做手術時懷孕4個月,現(xiàn)在已經過去三個月了,胎心很好,說明對胎兒沒有任何影響,孩子將來有什么問題也不應該與手術有關,不用擔心。
2015-12-31 06:32
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好很高興可以回答你的提問看了你的情況我覺得你現(xiàn)在需要做的就是好好休息一般情況下手術不輝對胎兒以及母體有什么負面影響,建議你還是到醫(yī)院定期復查舊可以了恭喜你
2015-12-30 22:58
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,很樂意幫您解答!上述情況可以選擇定期孕檢,應該說影響不大,希望你不要存在壓力才好
2015-12-30 20:23
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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孕婦切除膽囊對妊娠不會有影響,術前和術后的用藥是不是都是孕婦適用的呢?建議行三維彩超檢查,可幫助排除胎兒大器官畸形。
2015-12-30 18:03
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