心臟主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后，二尖瓣中度反流等如何處理？
在八年前的時(shí)候，我曾經(jīng)做過(guò)心臟主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)，在前一段時(shí)間，我做了超聲心動(dòng)，發(fā)現(xiàn)自己二尖瓣中度反流，三尖瓣有輕度反流，肺動(dòng)脈高壓，我早晚都會(huì)咳嗽，近半年都要泡沫痰，想在網(wǎng)上問(wèn)問(wèn)專家的看法和意見。
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心臟主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后出現(xiàn)二尖瓣中度反流、三尖瓣輕度反流、肺動(dòng)脈高壓，并伴有咳嗽、泡沫痰，需要綜合考慮多種因素，如心臟結(jié)構(gòu)變化、心功能狀態(tài)、肺部情況、基礎(chǔ)疾病以及生活方式等。 1.心臟結(jié)構(gòu)變化：二尖瓣反流可能是瓣葉本身病變、腱索或乳頭肌功能異常等導(dǎo)致。中度反流可能會(huì)逐漸影響心功能，需定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)。 2.心功能狀態(tài)：反流和高壓會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，影響心輸出量，導(dǎo)致心力衰竭?？赏ㄟ^(guò)藥物改善心功能，如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，螺內(nèi)酯改善心室重構(gòu)。 3.肺部情況：咳嗽、泡沫痰可能與肺動(dòng)脈高壓引起的肺淤血有關(guān)。要注意預(yù)防肺部感染，必要時(shí)使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4.基礎(chǔ)疾病：如有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，需積極控制，以減輕對(duì)心臟的損害。 5.生活方式：保持良好的作息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，低鹽飲食，戒煙限酒。 總之，對(duì)于這種情況，需要密切關(guān)注病情變化，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)整生活方式，以改善預(yù)后。
2025-02-26 16:41
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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現(xiàn)在的情況說(shuō)明有左心衰，最好在糾正心衰后做一下心臟彩超看一下反流和瓣膜的情況。如果還是有比較嚴(yán)重的二尖瓣反流是可以做二尖瓣瓣膜的置換的！
2015-12-31 08:28
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好：根據(jù)你的描述，你是八年前做的主動(dòng)脈瓣手術(shù)，最近有肺動(dòng)脈高壓的表現(xiàn)，是屬于左心衰。心衰癥狀明顯，檢查一下全身的身體狀況，因?yàn)槟挲g以高，要考慮手術(shù)的耐受性，如果全身的狀況良好，建議盡早行二尖瓣置換術(shù)，目前國(guó)內(nèi)二次手術(shù)很常見，無(wú)需有什么心里負(fù)擔(dān)。
2015-12-30 16:30
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心衰癥狀明顯，建議盡早行二尖瓣置換術(shù)，目前國(guó)內(nèi)二次手術(shù)很常見，無(wú)需有什么心里負(fù)擔(dān)，住院+手術(shù)費(fèi)用總計(jì)4.5萬(wàn)元。
2015-12-30 15:30
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好，八年前做的主動(dòng)脈瓣手術(shù)，最近有肺動(dòng)脈高壓的表現(xiàn)，是屬于左心衰檢查一下全身的身體狀況，因?yàn)槟挲g以高，要考慮手術(shù)的耐受性，如果全身的狀況良好，可以手術(shù)
2015-12-30 15:17
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