60 歲男性冠心病患者服用單硝酸異山梨酯后仍心慌,如何應(yīng)對(duì)?
冠心病,服用單硝酸異山梨酯,目前偶見走路心慌,必須停下休息,該如何進(jìn)一步治療及檢查?(謝絕復(fù)制答案)男性,60歲,血糖6.7,血脂4.5,通過心電圖確診冠心病,一直服用單硝酸異山梨酯緩釋片,以前一次一粒,前段時(shí)間走路心慌,必須停下休息,后增加一粒后一個(gè)月內(nèi)就沒癥狀了,現(xiàn)在又開始有心慌必須停下休息的癥狀,且?guī)缀趺刻煲淮?。謝謝!曾經(jīng)治療情況和效果:有家族心腦血管疾病史想得到怎樣的幫助:該如何進(jìn)一步治療或相關(guān)檢查?
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的疾病。對(duì)于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,如病情變化、藥物效果、合并疾病、生活方式和心理因素等。 1. 病情變化:冠心病可能進(jìn)展,需復(fù)查心電圖、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影等,以明確血管狹窄程度是否加重。 2. 藥物效果:?jiǎn)蜗跛岙惿嚼骢タ赡苄Ч患眩煽紤]聯(lián)合使用其他藥物,如阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、美托洛爾片降低心肌耗氧量。 3. 合并疾?。貉?6.7 雖未達(dá)糖尿病標(biāo)準(zhǔn),但仍需監(jiān)測(cè),控制飲食。血脂 4.5 偏高,應(yīng)調(diào)整降脂治療方案。 4. 生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。 5. 心理因素:長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致焦慮,影響癥狀,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,由醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時(shí),患者要積極配合治療,改善生活方式,保持良好心態(tài)。
2025-02-25 15:23
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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根據(jù)你的病情描述,考慮為血管堵塞較前加重,運(yùn)動(dòng)時(shí),心肌缺血誘發(fā)心慌。冠心病的診斷問題是不大,如果想知道血管堵塞情況的話,可以住院,做個(gè)血管造影,不放支架的,2000塊左右。如果堵塞嚴(yán)重,放一個(gè)支架要兩萬左右。平時(shí)的治療除了吃單硝酸異山梨酯緩釋片,還得吃阿司匹林和波立維,防止血管進(jìn)一步堵塞,如果血脂高,還得服用降脂藥:立普妥或舒降之等。醫(yī)生詢問:有無胸悶痛癥狀?
2015-12-30 18:52
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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CTA或冠脈造影確定狹窄程度遵醫(yī)囑選擇用藥,支架或搭橋
2015-12-30 17:54
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