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頭部頸部CTA檢查異常該如何治療與恢復(fù)

問題描述:檢查名稱:頭部+頸部CTA影像所見:雙側(cè)頸總動(dòng)脈管壁無(wú)明確增厚,官腔充盈良好,右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈充盈良好,左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈C4—C6段血管內(nèi)可見少量鈣化灶,血管局部狹窄;雙側(cè)椎動(dòng)脈充盈尚可,血管走行未見異常,基底動(dòng)脈未見異常,雙側(cè)大腦前,中,后動(dòng)脈顯影尚可,邊緣粗糙,腦內(nèi)血管分只顯示少,血管形態(tài)未見異常改變.左側(cè)基底節(jié)斑片狀低密度灶.印象:1左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化改變2輕度腦動(dòng)脈硬化改變3腦梗塞提問:該如何治療?應(yīng)注意些什么在飲食面?現(xiàn)已出院,現(xiàn)癥狀為右側(cè)手臂麻木無(wú)力,右腿不能靈活走動(dòng)!應(yīng)如何恢復(fù)治療?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對(duì)于頭部頸部CTA檢查出現(xiàn)的左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化改變、輕度腦動(dòng)脈硬化改變、腦梗塞,以及右側(cè)手臂麻木無(wú)力、右腿活動(dòng)不靈活等癥狀,治療包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等。同時(shí)要注意飲食、定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 藥物治療:使用抗血小板藥物如阿司匹林,可抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成;他汀類藥物如阿托伐他汀,能調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊;改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平,增加腦血流量。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 康復(fù)訓(xùn)練:包括物理治療、作業(yè)治療等。物理治療如按摩、針灸,促進(jìn)肢體血液循環(huán);作業(yè)治療通過特定任務(wù)訓(xùn)練,提高肢體功能。 3. 生活方式調(diào)整:戒煙限酒,避免勞累和熬夜,保持充足睡眠,規(guī)律作息。 4. 飲食注意:低鹽低脂飲食,減少動(dòng)物脂肪攝入,多吃新鮮蔬菜和水果。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),復(fù)查頸部血管超聲、頭顱CT等。 6. 預(yù)防并發(fā)癥:注意觀察有無(wú)新的癥狀出現(xiàn),如言語(yǔ)不清、吞咽困難等,及時(shí)處理。 總之,患者需要綜合治療和管理,積極配合醫(yī)生治療,以改善癥狀,預(yù)防病情進(jìn)展。

    2025-02-25 23:51
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好!出院后需繼續(xù)溶栓治療,徹底清除血栓,疏通血管,盡早改善病灶供血,綜合防治才有可能恢復(fù).急性腦梗塞的預(yù)防治療與康復(fù) 腦梗塞主要由高血壓,高血脂,腦動(dòng)脈硬化血栓形成及糖尿病,心臟病,動(dòng)脈瘤碎片所致.預(yù)防: 控制好血壓,治療原發(fā)病,降脂溶栓,疏通血管,凈化血液,減少血栓形成,延緩動(dòng)脈硬化,降低危害因素,預(yù)防腦動(dòng)脈硬化血栓形成.經(jīng)常檢測(cè),發(fā)現(xiàn)問題早防早治;心態(tài)平和,生活規(guī)律,低鹽低脂清淡飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉.治療:缺血性腦血管病急性期的治療(腦血栓腦梗):溶栓時(shí)間窗內(nèi)溶栓(溶栓其間注意梗塞性出血),吸氧,抗凝,合理降壓,保持大腦灌注,降顱壓,防止腦疝與水腫,控制感染,積極治療原發(fā)病,溶栓時(shí)間窗外結(jié)合中藥活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,改善血管,血液內(nèi)環(huán)境,盡快恢復(fù)大腦供血,減輕大腦損傷,降低后遺癥(發(fā)病前后同時(shí)可服用,發(fā)病前預(yù)防,發(fā)病后治療,康復(fù)治療服用越早治愈率越高,預(yù)后越好).康復(fù):缺血性腦血管病的康復(fù)(腦血栓腦梗):通過急性期治療后,大部分病人留下不同程度的后遺癥,這就要求及時(shí)康復(fù)治療,提高患者生活質(zhì)量.首先控制好血壓,把血壓控制在合理水平,同時(shí)每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必須終生服藥),有利恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā);結(jié)合祖國(guó)醫(yī)學(xué)在防病治病中的優(yōu)勢(shì),中西結(jié)合,綜合康復(fù),提高療效,使患者恢復(fù)到最佳狀態(tài).中藥:《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動(dòng)脈硬化,恢復(fù)動(dòng)脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質(zhì),有效預(yù)防腦溢血,腦血栓,腦梗發(fā)生;解除高血壓伴眩暈,舌重,手足麻木,行走不穩(wěn)等中風(fēng)先兆癥狀;對(duì)中風(fēng)后遺癥,言語(yǔ)不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏癱有很好的治療康復(fù)作用;特別對(duì)腦血栓偏癱(腦梗塞)效果突出,填補(bǔ)了溶栓時(shí)間窗后的溶栓,康復(fù)臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質(zhì)量.針灸:根據(jù)病因與后遺癥狀,合理配穴,促進(jìn)功能恢復(fù).按摩:幫助患者翻身,上肢做伸展運(yùn)動(dòng),下肢做倔曲運(yùn)動(dòng),同時(shí)按摩癱肢肌肉與關(guān)節(jié),預(yù)防僵硬與萎縮;控制感染,防止褥瘡發(fā)生.藥?。和ㄟ^表皮吸收,改善局部血液循環(huán),加快康復(fù).訓(xùn)練:加強(qiáng)認(rèn)知,記憶,語(yǔ)言,吞咽,運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練:幫助功能恢復(fù).堅(jiān)定康復(fù)信心,控制情緒波動(dòng):告知患者,只要堅(jiān)持康復(fù)治療,一定會(huì)好起來(lái),使之心態(tài)平和,有利恢復(fù).養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:生活規(guī)律,起居有常,定時(shí)服藥,低鹽低脂清談飲食,不抽煙,不喝酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)與工作,注意休息與睡眠.定期檢查,做到無(wú)病先防,有病早治.有效預(yù)防復(fù)發(fā).有需要直接咨詢.祝早日康復(fù)!

    2015-12-31 08:10
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這樣的情況建議積極控制血脂,可以服用他汀類降至藥物,阿托伐他??;平時(shí)低鹽低脂飲食,堅(jiān)持服用治療腦梗賽的藥物,控制血壓

    2015-12-30 21:43
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是動(dòng)脈粥樣硬化?   動(dòng)脈粥樣硬化是較少見的一種動(dòng)脈硬化類型,主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類型,因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱為“動(dòng)脈硬化”,而將說明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉,極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導(dǎo)致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過程中,受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開始,先后有多種病變合并存在,包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»

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