甲狀腺右側(cè)全切及淋巴轉(zhuǎn)移，左側(cè)有腫塊，要再手術(shù)嗎
你好，王主任，我前幾天剛在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了甲狀腺右側(cè)橫向做的全切手術(shù)以及清掃了該地方的淋巴結(jié)，術(shù)后經(jīng)過化驗確診為乳頭狀癌，并且割出來的淋巴全部轉(zhuǎn)移了，建議半個月后右側(cè)豎著切再動次手術(shù)。另外左邊有發(fā)現(xiàn)一顆0.4cm的腫塊，請問需要再次手術(shù)嗎曾經(jīng)治療情況和效果：你好，王主任，我前幾天剛在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了甲狀腺右側(cè)橫向做的全切手術(shù)，術(shù)后經(jīng)過化驗確診為乳頭狀癌，并且割出來的淋巴全部轉(zhuǎn)移了，建議半個月后右側(cè)豎著切再動次手術(shù)。另外左邊有發(fā)現(xiàn)一顆0.4cm的腫塊，想得到怎樣的幫助：請問需要再次手術(shù)清楚嗎，醫(yī)生說還要豎著再開10公分的傷口，這樣連續(xù)2次對人身體損壞大嗎（
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回答1
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江豐 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤血管外科
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甲狀腺乳頭狀癌患者右側(cè)全切且淋巴轉(zhuǎn)移，左側(cè)發(fā)現(xiàn)腫塊是否再次手術(shù)，需綜合多方面因素判斷，包括腫塊性質(zhì)、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險、后續(xù)治療方案及預(yù)后等。 1.腫塊性質(zhì)：若左側(cè)腫塊經(jīng)檢查高度懷疑為惡性，再次手術(shù)清除的可能性較大。若為良性，可密切觀察。 2.患者身體狀況：評估患者的心肺功能、營養(yǎng)狀況等，身體能耐受手術(shù)，更利于術(shù)后恢復(fù)。 3.手術(shù)風(fēng)險：連續(xù)手術(shù)會增加出血、感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險，但醫(yī)生會采取措施盡量降低。 4.后續(xù)治療方案：綜合考慮術(shù)后是否需放射性碘治療、藥物治療等，決定手術(shù)方式。 5.預(yù)后：再次手術(shù)有望更徹底清除病灶，改善預(yù)后，但也可能帶來一定創(chuàng)傷。 總之，對于這種情況，醫(yī)生會權(quán)衡利弊，與患者充分溝通，制定最適合的治療方案?；颊咭矐?yīng)積極配合醫(yī)生，保持良好心態(tài)，爭取最佳治療效果。
2025-02-25 23:07
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