長期痰中帶血，左肺有良性結(jié)節(jié)，成因及會癌變嗎？
偶爾痰中帶血，非血塊和血絲，痰和血融合在一起了。顏色為暗紅色，偶爾是鮮血，多數(shù)不是。大約間隔幾天，一般在夜間咳痰時由此現(xiàn)象，在白天一般沒有血色本次發(fā)病及持續(xù)時間:大約快10個月了。時好時壞。目前一般情況:化驗血沒有問題，沒有高血壓等疾病。只是身體素質(zhì)不算太好。常有小病。病史:每到冬天容易咳嗽，大約有10年的歷史了。但近幾年，咳嗽有好轉(zhuǎn)。去年開始發(fā)現(xiàn)痰中顏色為紅色。以往診斷治療經(jīng)過及效果:做過兩次CT,最近一次發(fā)現(xiàn)左肺有一處4mm結(jié)節(jié)。良性。其它:醫(yī)生說，結(jié)節(jié)為良性，和痰中帶血無關(guān)，考慮是咽喉部毛細血管出血。咽干等造成。我想請教，我的肺部出現(xiàn)的結(jié)節(jié)是怎么形成的？為什么會結(jié)節(jié)？這個結(jié)節(jié)會發(fā)展成為腫瘤嗎？====不管是良性還是惡性的。謝謝專家給與解答。不勝感謝。第一次問題補充:(2007-12-1920:55:54)謝謝周花醫(yī)生的答案，我知道了結(jié)節(jié)的原因。不過我只是被動吸煙，其他時候環(huán)境還是不錯的。既然結(jié)節(jié)是由結(jié)核造成的，是不是可以說我以前得過肺結(jié)核呢？(但我沒有得這個病的感覺呢比如發(fā)燒等）結(jié)節(jié)有可能癌變，需要治療，可是醫(yī)院并沒有給出治療方法和方案，只是告訴我不放心的話，大約半年后在做一次CT檢查。如果現(xiàn)在就治療，該怎么治療呢，吃藥？
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任立存 主治醫(yī)師
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長期痰中帶血，左肺存在良性結(jié)節(jié)，其成因較多，如炎癥、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素等。結(jié)節(jié)是否癌變受多種因素影響，包括結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、形態(tài)等。一般良性結(jié)節(jié)癌變概率較低，但仍需密切觀察。 1.炎癥：肺部炎癥如肺炎，可導(dǎo)致局部組織損傷和修復(fù)，形成結(jié)節(jié)。治療常使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.免疫反應(yīng)：自身免疫性疾病引起肺部免疫反應(yīng)，可能形成結(jié)節(jié)。治療需調(diào)節(jié)免疫，常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤等。 3.環(huán)境因素：長期暴露于粉塵、化學物質(zhì)等不良環(huán)境，刺激肺部形成結(jié)節(jié)。應(yīng)避免接觸有害環(huán)境。 4.遺傳因素：某些遺傳因素可能增加結(jié)節(jié)形成風險。 5.感染：如結(jié)核菌感染，可能形成結(jié)節(jié)。需進行抗結(jié)核治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 總之，對于肺部良性結(jié)節(jié)，雖然癌變風險相對較低，但不能掉以輕心。應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，關(guān)注結(jié)節(jié)變化。如有異常，及時治療。
2025-02-25 14:53
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孟慶福 醫(yī)師
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你好，如果只是肺結(jié)節(jié)，而沒有任何癥狀，那要看結(jié)節(jié)的位置和大小，如果想早點知道是什么原因，那就要做穿刺病理檢查，如果不做穿刺，那就要兩個月復(fù)查看結(jié)節(jié)有沒有長大現(xiàn)在這時建議還是在配合醫(yī)生來對癥治療幾天看看效果也行的，先不要擔心了，有可能是良性的結(jié)節(jié)的
2015-12-31 10:08
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