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冠心病心臟大、肺部炎癥及常腹痛的情況較為復(fù)雜，可能與心臟功能不全、肺部感染、消化系統(tǒng)疾病等相關(guān)。治療需綜合考慮，包括改善心臟功能、控制炎癥、緩解腹痛等。 1. 心臟方面：冠心病心臟大可能導(dǎo)致心功能下降，引起胃腸道淤血，進而出現(xiàn)腹痛。治療上可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，改善心臟重構(gòu)；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心肌耗氧量；硝酸酯類藥物如硝酸甘油，擴張冠狀動脈。 2. 肺部炎癥：肺部感染會加重心肺負(fù)擔(dān)，需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗感染治療，同時注意休息、多喝水。 3. 消化系統(tǒng)：腹痛可能是消化系統(tǒng)本身的問題，如胃炎、胃潰瘍等?？墒褂梦葛つけＷo劑如硫糖鋁，抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑。 4. 生活方式：患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動，保證充足睡眠。 5. 定期復(fù)查：定期進行心電圖、心臟超聲、血常規(guī)等檢查，以評估病情變化，調(diào)整治療方案。 總之，對于冠心病心臟大伴肺部炎癥且常腹痛的患者，需要綜合治療和管理，密切觀察病情，遵醫(yī)囑用藥，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

患者的病情，需要排除冠心病引起的心功能不全引起的肺炎可能，建議心血管科就診，進一步檢查，明確診斷。