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男性病毒性上呼吸道感染用針劑利巴韋林可行嗎?如何配比?

男治療病毒性上呼吸道感染沒(méi)有利巴韋林氣霧劑用針劑利巴韋林行嗎怎樣配比.想得到怎樣的幫助:利巴韋林的配比方法(

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    病毒性上呼吸道感染是常見疾病,由病毒引起。利巴韋林是一種抗病毒藥物,男性患者在沒(méi)有氣霧劑時(shí),使用針劑利巴韋林是可行的,但配比需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。涉及的因素包括病情嚴(yán)重程度、患者年齡體重、藥物規(guī)格、聯(lián)合用藥以及治療周期等。 1.病情嚴(yán)重程度:輕度感染可能用量較小,重度感染用量可能增加。 2.患者年齡體重:兒童和成人的劑量不同,體重較重者用量相對(duì)較多。 3.藥物規(guī)格:不同規(guī)格的利巴韋林,配比方式有差異。 4.聯(lián)合用藥:若同時(shí)使用其他抗病毒或抗感染藥物,利巴韋林用量可能調(diào)整。 5.治療周期:短程治療和長(zhǎng)程治療的用量也有區(qū)別。 總之,利巴韋林針劑的使用和配比需綜合多方面因素考量,務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保治療安全有效。

    2025-02-26 13:41
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    利巴韋林針劑效果也很不錯(cuò)同樣能達(dá)到抗病毒作用利巴韋林針劑最好通過(guò)靜脈輸液的方式成人一般是0.4g配250ml生理鹽水效果不錯(cuò)霧化用慶大霉素16萬(wàn)單位兌500ML也有很好療效.生活護(hù)理:上呼吸道感然注意保暖以免加重病情保證睡眠充足吃清淡飲食適量活動(dòng).

    2015-12-31 13:21
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,利巴韋林針劑效果也很不錯(cuò)同樣能達(dá)到抗病毒作用利巴韋林針劑最好通過(guò)靜脈輸液的方式成人一般是0.4g配250ml生理鹽水效果不錯(cuò)霧化用慶大霉素16萬(wàn)單位兌500ML也有很好療效.生活護(hù)理:上呼吸道感然注意保暖以免加重病情保證睡眠充足吃清淡飲食適量活動(dòng).

    2015-12-31 11:25
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    病情分析:病毒唑利巴韋林1-β-D-呋喃核糖基-1H-124-三氮唑-3-羧酰胺LIBAWEILINRIBAVIRINCAS編碼:36791-04-5ATC編碼:J05AB04PubChem:5064DrugBank:APRD00081見右圖C8H12N4O5244.21病毒唑(Bingduzuo)利巴韋林(Ribavirin)三氮唑核苷(Ribavirin)威樂(lè)星VirazdeRBV.①幼兒呼吸道合胞病毒肺炎.②甲型乙型流感和副流感病毒感染.③流行性出血熱.④單純皰疹.⑤麻疹腮腺炎水痘帶狀皰疹等.本品不良反應(yīng)較少且多為可逆性.①貧血白細(xì)胞減少.②皮疹腹瀉胃腸道出血.③血清膽紅素升高.1.孕婦禁用對(duì)本品過(guò)敏者禁用.連用不超過(guò)7日.2.有嚴(yán)重貧血肝功能異常者慎用.3.對(duì)診斷的干擾:口服本品后引起血膽紅素增高者可達(dá)25%.大劑量可引起血紅蛋白下降.4.盡早用藥:呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日內(nèi)給藥一般有效本品不宜用于未經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者.5.長(zhǎng)期或大量用藥對(duì)肝功能血象有不良反應(yīng).①片劑:100mg.②口服液:150mg/5ml300mg/10ml.③針劑:100mg/1ml.④眼藥水:8mg/8ml.⑤滴鼻液:50mg/10ml.1.口服:成人每次100mg~200mg老人每次100mg~150mg每日3次小兒每日10mg/kg~15mg/kg分3次服.2.肌肉注射或靜脈滴注:成人及小兒每日10mg/kg~15mg/kg老人每日10mg/kg分2次肌肉注射或靜脈滴注.3.滴眼滴鼻:每1h~2h1次每次1滴~2滴.4.氣霧吸入:可將本品50mg~100mg的注射劑加入10ml~20ml生理鹽水中超聲霧化吸入每日2次.利巴韋林為合成的核苷類抗病毒藥.體外細(xì)胞培養(yǎng)試驗(yàn)表明利巴韋林對(duì)呼吸道合胞病毒(RSV)具有選擇性的抑制作用.利巴韋林的作用機(jī)理尚不清楚但是其體外抗病毒活性可被鳥嘌呤核苷和黃嘌呤核苷逆轉(zhuǎn)的結(jié)果提示利巴韋林可能作為這些細(xì)胞的代謝類似物而起作用.重復(fù)給藥毒性:小鼠大鼠和猴在經(jīng)口給予利巴韋林劑量分別為3036和120mg/kg給藥時(shí)間為4周或更長(zhǎng)時(shí)可引起心臟損傷.遺傳毒性:利巴韋林濃度分別為0.015和0.03-5.0mg/ml在無(wú)代謝活化物條件下可增加小鼠Balb/c3T3(成纖維細(xì)胞)和L5178Y(淋巴瘤)的細(xì)胞轉(zhuǎn)化和突變.濃度范圍為3.75-10.0mg/ml在加入代謝活化物條件下對(duì)L5178Y細(xì)胞突變率有一定的增加(3-4倍).小鼠微核試驗(yàn)結(jié)果提示靜脈注射利巴韋林劑量范圍為20-200mg/kg時(shí)具有誘裂作用.在顯性致死試驗(yàn)中大鼠腹腔注射利巴韋林劑量范圍為50-200mg/kg連續(xù)5天未見有致突變作用.生殖毒性:雄性小鼠給予劑量范圍在35-150mg/kg時(shí)可導(dǎo)致明顯的生精管萎縮精子濃度降低和形態(tài)異常的精子數(shù)量增加.停藥后3-6個(gè)月生精能力部分恢復(fù).其它幾項(xiàng)毒性試驗(yàn)也提示成年大鼠經(jīng)口給予利巴韋林劑量低至16mg/kg時(shí)可引起睪丸損傷(生精管萎縮)未進(jìn)行更低劑量的研究.尚未對(duì)雌性動(dòng)物的生殖能力進(jìn)行研究.不同種屬的動(dòng)物研究已證實(shí)利巴韋林有明顯的致畸和/或殺胚的潛在毒性.倉(cāng)鼠單次經(jīng)口給予本品劑量為2.5mg/kg或更大家兔或大鼠的劑量分別為0.3和1.0mg/kg結(jié)果均已證實(shí)有致畸作用.畸形主要發(fā)生在顱骨腭眼四肢頜骨骨骼和胃腸道其發(fā)生率和嚴(yán)重程度隨劑量的遞增而增加.胎兒和子代的存活率降低.利巴韋林引起家兔和大鼠胚胎致死的劑量為1mg/kg其無(wú)致畸作用劑量分別為0.1和0.3mg/kg(根據(jù)表面積推算分別相當(dāng)于人等效劑量0.015和0.04mg/kg).致癌性:大鼠經(jīng)摻食給予利巴韋林劑量為16-200mg/kg長(zhǎng)期研究結(jié)果提示利巴韋林可能誘發(fā)良性乳房胰管垂體和腎上腺瘤.小鼠和大鼠的18-24個(gè)月的初步致癌試驗(yàn)并非最終結(jié)果但這些試驗(yàn)證實(shí)給予利巴韋林劑量分別為20-75和10-40mg/kg小鼠和大鼠分別出現(xiàn)的血管損傷和視黃醛還原酶變性與利巴韋林長(zhǎng)期給藥有關(guān).利巴韋林能進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)并已被確認(rèn)通過(guò)es-型核苷載體進(jìn)入的.實(shí)質(zhì)上這種類型載體存在于所有類型的細(xì)胞中可以導(dǎo)致分布容積擴(kuò)大.利巴韋林與血漿蛋白結(jié)合少.利巴韋林有兩種代謝途徑:(i)一種是在有核細(xì)胞中可逆的磷酸化;(ii)另一種是包括脫核糖基化和胺水解產(chǎn)生一種三吡咯羧酸代謝物的代謝途徑.利巴韋林及其三吡咯酰胺和三吡咯羧酸代謝物經(jīng)腎排泄.口服600mg14C-利巴韋林后在336小時(shí)內(nèi)在尿及糞便中分別有61%和12%左右消除其中未經(jīng)轉(zhuǎn)化的利巴韋林只占17%.人及大鼠肝臟微粒體體外代謝研究結(jié)果表明:利巴韋林很少或幾乎不通過(guò)細(xì)胞色素P450代謝只有極少量潛在的酶-藥物之間相互作用.特殊人群腎功能障礙:患有不同程度的腎功能障礙的HCV感染患者口服單劑量(400mg)的利巴韋林后肌酐清除率值在10~30ml/min的患者較對(duì)照組(肌酐清除率>90ml/min)AUCtf值大了3倍較肌酐清除率值在30~60ml/min的患者AUCtf值大了2倍這均是因?yàn)榍宄氏陆禍p少了藥物消除.多次給藥后利巴韋林的藥代參數(shù)很難預(yù)測(cè).血液透析不能有效清除利巴韋林.肌酐清除率

    2015-12-31 00:22
就醫(yī)問(wèn)藥

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