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雙眼視神經(jīng)炎經(jīng)激素沖擊治療 20 天未見好轉(zhuǎn)，可能與病因復(fù)雜、治療方案不全面、個體差異、合并其他疾病及未注意眼部護(hù)理等有關(guān)。 1. 病因復(fù)雜：視神經(jīng)炎的病因多樣，如自身免疫性疾病、感染、中毒等。需進(jìn)一步排查，明確具體病因。 2. 治療方案不全面：除激素沖擊外，還可考慮使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等，以及改善微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物。 3. 個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)不同。部分患者可能對當(dāng)前所用激素不敏感，需調(diào)整治療方案。 4. 合并其他疾?。喝艋颊咄瑫r患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，可能影響視神經(jīng)炎的治療效果，需積極控制基礎(chǔ)病。 5. 未注意眼部護(hù)理：治療期間用眼過度、眼部衛(wèi)生不佳等，也可能影響恢復(fù)。應(yīng)注意合理用眼，保持眼部清潔。 總之，對于雙眼視神經(jīng)炎激素沖擊治療效果不佳的情況，需要綜合分析原因，調(diào)整治療方案，并加強(qiáng)眼部護(hù)理?；颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，制定更適合的治療策略。

你好，可能是會后遺癥的，這種情況一般及時休息，繼續(xù)對癥治療，也是很重要的，繼續(xù)觀察。

該病病因較為復(fù)雜：1.炎性脫髓鞘是較常見的原因。炎性脫髓鞘性神經(jīng)炎確切的病因不明，很可能是由于某種前驅(qū)因素如上呼吸道或消化道病毒感染、2.感染局部和全身的感染均可累及視神經(jīng)，而導(dǎo)致感染性視神經(jīng)炎因此，早期控制炎性反應(yīng)，避免視神經(jīng)纖維受累極為重要。部分炎性脫髓性視神經(jīng)炎患者，不經(jīng)治療可自行恢復(fù)。使用糖皮質(zhì)激素的目的是減少復(fù)發(fā)，縮短病程，據(jù)研究，單純口服潑尼松的復(fù)發(fā)率是聯(lián)合靜脈注射組的2倍