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硬皮病患者部分檢查值偏高,如何判斷類型

皮炎

。07年2月后背長有一硬斑,去北京中日等3家大醫(yī)院檢查,告知皮炎,7月右胯部又起一手掌大?。ㄟ€未見硬斑,只是有點(diǎn)腫脹),我一看著急了,立刻帶她去了協(xié)和醫(yī)院檢查,大夫一看說是比較典型的硬皮?。▽ξ艺f局限的可能性比較大)!?。〗ㄗh不做活檢,說做了結(jié)果也一樣!開了些驗(yàn)血和驗(yàn)?zāi)虻幕?yàn)單``由于某些化驗(yàn)需要一周以后在去取,我只取到血常規(guī)和尿常規(guī)的單子,回家后察看發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中尿膽原非常高(正常值是3.2,我老婆那個是16)!血常規(guī)中嗜酸細(xì)胞絕對值和嗜酸細(xì)胞百分比高(嗜酸細(xì)胞絕對值正常是0.02-0.5,我愛人是1.06)(嗜酸細(xì)胞百分比正常值0.5-5,我愛人是14.2)其余血尿常規(guī)檢查正常!我現(xiàn)在看這些頭都大了!不知道到底是局限的還是系統(tǒng)的,看著她哭我是無能為力!現(xiàn)在我也是陷入絕對絕望之中!希望哪位大夫能給我一些建議和幫助!還有我想問,能通過上面3個檢查的偏高值確定是系統(tǒng)的還是局限的嗎?我沒有把化驗(yàn)單又拿回給大夫看,因?yàn)楦嬖V我下周取完所有報告在讓我去找她復(fù)診,可是看完著兩個我頭都大了............會是系統(tǒng)的比率比較高嗎?

  • 回答5

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    硬皮病分為局限性和系統(tǒng)性,判斷類型需綜合多種因素,包括癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理檢查、病程進(jìn)展等。僅憑部分檢查值偏高難以明確,還需綜合評估。 1. 癥狀:局限性硬皮病通常局限于皮膚,如后背的硬斑。系統(tǒng)性硬皮病除皮膚病變外,還可能累及內(nèi)臟器官,出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難、腎功能異常等。 2. 體征:觀察皮膚病變的范圍和特點(diǎn)。局限性硬皮病病變范圍相對較小,系統(tǒng)性硬皮病可能更廣泛。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:除了已做的血常規(guī)、尿常規(guī),還可能包括自身抗體檢測、免疫功能檢查等。 4. 病理檢查:雖然此次未做活檢,但在必要時,活檢有助于明確診斷。 5. 病程進(jìn)展:觀察病情是否逐漸加重、是否出現(xiàn)新的癥狀。 總之,對于硬皮病類型的判斷,不能僅依靠少數(shù)檢查值的偏高,需要綜合多方面的信息。建議待所有檢查結(jié)果出來后,找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和診斷,制定合適的治療方案。

    2025-02-26 03:53
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    人的皮膚覆蓋身體表面,能防止或減弱周圍環(huán)境中的機(jī)械性、化學(xué)性、物理性和生物性等各種外傷因素對人體內(nèi)部的侵害。正常人的皮膚柔軟、光滑,富有彈性,保證關(guān)節(jié)彎曲、伸展和活動自由。但有些人某些部位甚至全身皮膚逐漸發(fā)硬、繃緊、失去彈性,以至最后影響關(guān)節(jié)活動。這種病在醫(yī)學(xué)上稱為硬皮病。有些病人只發(fā)生皮膚硬化,稱為局限性硬皮?。欢行┎∪诉€同時發(fā)生心、肺、胃腸和腎等內(nèi)臟纖維化和硬化,這種情況被稱為系統(tǒng)性硬皮病,往往病情嚴(yán)重,預(yù)后較差。硬皮病的病因至今不明,研究中發(fā)現(xiàn)有些病人可能同染色體的基因有關(guān);有些病人還同時患有紅斑狼瘡或皮肌炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。眾所周知,這些病人體內(nèi)血液中存在許多抗體。這些抗體不是對抗外來病原體,而卻是對抗自己的組織、細(xì)胞或細(xì)胞成分,這是一種“自相殘殺”的現(xiàn)象,結(jié)果造成各種組織損傷和破壞。

    2015-12-31 16:44
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    硬皮病早期皮損可用抗感染藥物如青霉素靜脈滴注,晚期皮損可用糖皮質(zhì)激素皮損內(nèi)注射,也可外用中,強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素.帶狀硬皮病目前尚無有效治療方案.中醫(yī)治療用羌防四物湯藥物組成羌活12g防風(fēng)12g蒼術(shù)12g川芎12g白芷12g炒黃芩12g桃仁12g紅花12g生地黃15g當(dāng)歸15g赤芍15g細(xì)辛6g甘草6g白術(shù)log靈芝log淫羊藿8g菟絲子8g黃芪20g太子參20g制劑用法上方以水煎服,每日1劑,連服15劑為1療程.

    2015-12-31 13:21
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    中醫(yī)的話,可能主要還是一個辯證治療.還是要看你具體的癥狀的.主要還是針對你的癥狀進(jìn)行治療.

    2015-12-31 07:42
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    硬皮病現(xiàn)稱系統(tǒng)性硬化癥.臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征,并累及心,肺,腎,消化道等內(nèi)臟器官的結(jié)締組織病.本病目前尚無特效療法,部分病例治療后可停止發(fā)展或緩解.兩型在治療上無大的差別. ?。ㄒ唬┮话阒委煛∪コ腥静≡?加強(qiáng)營養(yǎng),注意保暖和避免劇烈精神刺激. ?。ǘ┭芑钚詣≈饕糜谝詳U(kuò)張血管,降低血粘度,改善微循環(huán).  1.丹參注射液 每毫升相當(dāng)原生藥2g,8~16ml加入低分子右旋糖酐500ml內(nèi)靜脈滴注,每日1次,10次為一療程,連續(xù)或間歇應(yīng)用.對皮膚硬化,張口和吞咽困難,色素沉著,關(guān)節(jié)僵硬和疼痛以及雷諾現(xiàn)象等有一定效果,但有出血傾向或腎功能不良者不宜采用.  2.胍乙啶(guanethidine) 開始量12.5mg/d,漸增加于25mg/d,3周后改為37.5mg/d.對雷諾現(xiàn)象有效(有效率約50%).  3.甲基多巴 125mg,每日3次(或1~2g/d).能抑制雷諾現(xiàn)象. ?。ㄈ┙Y(jié)締組織形成抑制劑  1.青霉胺(D-penicillamine) 能干擾膠原分子間連鎖的復(fù)合物,抑制新膠的生物合成.開始服250mg/d,逐漸增至全量1g/d,連服2~3年,對皮膚增厚和營養(yǎng)性改變療效顯著,對微循環(huán)和肺功能亦有改善,并能減少器官受累的發(fā)生率和提高存活率.在服藥過程中,本藥對腎可有刺激,并能抑制骨髓,可出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板減少.若同時伴服左旋合酰胺(I-glutamine)0.2g,每日3次,其療效較單服青霉胺為佳.  2.秋水仙堿(colchicine) 能阻止原膠原轉(zhuǎn)化為膠原,抑制膠原的積貯.用量為每日0.5~1.5mg,連服3個月至數(shù)年,對皮膚硬化,雷諾現(xiàn)象及食管改變均有一定療效.用藥期間如有腹瀉可減量或給于半乳糖甙酶(β-galactosidase).  3.積雪甙(asiaticoside)為中藥積雪草中提取的一種有效成分,實(shí)驗(yàn)證明能抑制成纖維細(xì)胞的活性,軟化結(jié)締組織.用法為:片劑(每片含積雪甙10mg)每日服3次,每次3~4片;針劑(每支2ml含積雪甙20mg)肌肉注射,每周2~3次,每次1支.對外國佬化硬皮,消除組織浮腫,緩解關(guān)節(jié)疼痛,愈合潰瘍等均有相當(dāng)效果(有效率約80%),一般1個月左右開始見藥.  (四)抗炎劑 糖皮質(zhì)激素對系統(tǒng)性硬皮病早期的炎癥,水腫,關(guān)節(jié)等癥狀有效.一般常先用潑尼松30mg/d口服,以后漸減于5~10mg/d的維持量.如有蛋白尿,高血壓或氮質(zhì)血癥存在應(yīng)避免應(yīng)用. ?。ㄎ澹┟庖咭种苿∪缌蜻蜞堰剩?5~150mg/d),苯丁酸氮芥(6mg/d),環(huán)磷酰胺(50~200mg/d)等均可選用,對關(guān)節(jié),皮膚和腎臟病變有一定療效.與糖皮質(zhì)激素合并應(yīng)用,常可提高療效和減少皮質(zhì)激素用量. ?。┪锢懑煼ā“ㄒ纛l電療,按摩和熱浴等,其中音頻電療對本病有較好療效,局限型者可使之完全恢復(fù),系統(tǒng)型亦有軟化肌膚,改善組織營養(yǎng),愈合潰瘍之效.開始每日治療1~2次,每次持續(xù)20~30分鐘,待病情好轉(zhuǎn)后可隔日1次,治療時間較久. ?。ㄆ撸┢渌∪绶忾]療法,維生素E,復(fù)合磷酸酯酶片,以及丙酸睪丸素等均可酌情配合選用.

    2015-12-31 03:00
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什么是皮炎?   皮炎是皮膚對于化學(xué)制劑、蛋白、細(xì)菌與真菌等種種物質(zhì)的變應(yīng)性反應(yīng)。它可以是急性、亞急性、慢性和三者聯(lián)合存在。表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)脫皮、剝落、變厚、變色、及碰觸時會發(fā)癢等現(xiàn)象。有些皮炎病程較長,易反復(fù),患者要配合醫(yī)生耐心治療。 查看全文»

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