右下腹痛多年，現(xiàn)疑闌尾炎，會致腰骶痛嗎？
大約在四年前，我在跳健身操時，突然感覺小腹右下側(cè)內(nèi)部的什么東西劇烈疼痛，從那時起，這個部位就有時隱隱地痛，到醫(yī)院做了一個婦科B超，沒發(fā)現(xiàn)有什么毛病?，F(xiàn)在有時夜里被尿憋醒，感覺后腰眼痛得厲害，翻身都困難，偶爾側(cè)腰的部位還會有肌纖維被拉扯的絲絲突然扯痛感。最近，痛感有點明顯，自我感覺轉(zhuǎn)移到腹股溝處痛。今天到醫(yī)院檢查，B超結(jié)論為雙腎和輸尿管都未見異常，透視結(jié)果為僅見中下腹腸管內(nèi)積氣，抽血化驗顯示身體有炎癥。醫(yī)生初步診斷為闌尾炎?？晌矣幸蓡枺@尾炎會引起腰骶痛么？大夫，根據(jù)您的臨床經(jīng)驗，這是闌尾炎嗎？有可能是小腸疝氣嗎？或者是其他什么??？
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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右下腹痛多年，檢查后疑闌尾炎，這種情況可能是闌尾炎、小腸疝氣或者其他疾病?？赡芘c闌尾位置特殊、炎癥蔓延、神經(jīng)反射、合并其他疾病、腸道功能紊亂等有關(guān)。 1.闌尾位置特殊：闌尾位置變異時，炎癥刺激周圍組織，有可能引起腰骶部牽涉痛。 2.炎癥蔓延：闌尾炎癥如果比較嚴(yán)重，炎癥滲出物可能蔓延到周圍組織，刺激到支配腰骶部的神經(jīng)。 3.神經(jīng)反射：腹部的神經(jīng)分布較為復(fù)雜，闌尾的炎癥可能通過神經(jīng)反射引起腰骶部疼痛。 4.合并其他疾病：可能同時存在腰部本身的疾病，如腰肌勞損等，在闌尾炎癥的影響下加重疼痛癥狀。 5.腸道功能紊亂：長期腸道功能紊亂，腸管積氣等情況可能影響周圍組織，間接導(dǎo)致疼痛感覺異常。小腸疝氣一般表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊，與該病例癥狀不太相符。 右下腹痛多年且伴有多種癥狀情況較為復(fù)雜，僅憑目前檢查不能完全確診為闌尾炎，需要進一步觀察癥狀、完善相關(guān)檢查，如CT等，以明確診斷并進行針對性治療。
2025-02-26 11:18
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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可以B超檢查確定是否是闌尾炎或疝氣的情況。
2015-12-31 01:22
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