右下腹痛多年,現(xiàn)疑闌尾炎,會(huì)致腰骶痛嗎?
大約在四年前,我在跳健身操時(shí),突然感覺小腹右下側(cè)內(nèi)部的什么東西劇烈疼痛,從那時(shí)起,這個(gè)部位就有時(shí)隱隱地痛,到醫(yī)院做了一個(gè)婦科B超,沒發(fā)現(xiàn)有什么毛病?,F(xiàn)在有時(shí)夜里被尿憋醒,感覺后腰眼痛得厲害,翻身都困難,偶爾側(cè)腰的部位還會(huì)有肌纖維被拉扯的絲絲突然扯痛感。最近,痛感有點(diǎn)明顯,自我感覺轉(zhuǎn)移到腹股溝處痛。今天到醫(yī)院檢查,B超結(jié)論為雙腎和輸尿管都未見異常,透視結(jié)果為僅見中下腹腸管內(nèi)積氣,抽血化驗(yàn)顯示身體有炎癥。醫(yī)生初步診斷為闌尾炎??晌矣幸蓡枺@尾炎會(huì)引起腰骶痛么?大夫,根據(jù)您的臨床經(jīng)驗(yàn),這是闌尾炎嗎?有可能是小腸疝氣嗎?或者是其他什么???
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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右下腹痛多年,檢查后疑闌尾炎,這種情況可能是闌尾炎、小腸疝氣或者其他疾病??赡芘c闌尾位置特殊、炎癥蔓延、神經(jīng)反射、合并其他疾病、腸道功能紊亂等有關(guān)。 1.闌尾位置特殊:闌尾位置變異時(shí),炎癥刺激周圍組織,有可能引起腰骶部牽涉痛。 2.炎癥蔓延:闌尾炎癥如果比較嚴(yán)重,炎癥滲出物可能蔓延到周圍組織,刺激到支配腰骶部的神經(jīng)。 3.神經(jīng)反射:腹部的神經(jīng)分布較為復(fù)雜,闌尾的炎癥可能通過神經(jīng)反射引起腰骶部疼痛。 4.合并其他疾病:可能同時(shí)存在腰部本身的疾病,如腰肌勞損等,在闌尾炎癥的影響下加重疼痛癥狀。 5.腸道功能紊亂:長(zhǎng)期腸道功能紊亂,腸管積氣等情況可能影響周圍組織,間接導(dǎo)致疼痛感覺異常。小腸疝氣一般表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊,與該病例癥狀不太相符。 右下腹痛多年且伴有多種癥狀情況較為復(fù)雜,僅憑目前檢查不能完全確診為闌尾炎,需要進(jìn)一步觀察癥狀、完善相關(guān)檢查,如CT等,以明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-02-26 11:18
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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可以B超檢查確定是否是闌尾炎或疝氣的情況。
2015-12-31 01:22
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