肛周膿腫發(fā)展成肛瘺大半年,如何判斷高位低位及治療?
大半年了本來(lái)是肛周膿腫但早就破頭了,醫(yī)生說(shuō)是肛瘺,現(xiàn)拖了以經(jīng)大半年了屁眼旁邊—邊一個(gè)一邊好像能摸到漏管,另一邊是個(gè)大包但也早就破頭了請(qǐng)問(wèn)我這是高位還是低位,開(kāi)刀和換藥.疼不疼還有無(wú)為人民醫(yī)院能不能做想得到幫助,
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肛瘺的高位和低位判斷、開(kāi)刀和換藥疼痛情況、醫(yī)院能否開(kāi)展手術(shù)等與肛瘺的病情特點(diǎn)、解剖結(jié)構(gòu)、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)、醫(yī)院醫(yī)療水平等因素有關(guān)。 1.病情特點(diǎn):肛瘺分為高位和低位,主要取決于瘺管與肛門(mén)括約肌的關(guān)系。如果瘺管位于肛門(mén)外括約肌深部以上為高位肛瘺,反之為低位肛瘺。肛周膿腫破潰后形成肛瘺,一邊摸到漏管另一邊有大包且破潰,僅從描述難以準(zhǔn)確判斷高低位,需要進(jìn)一步檢查,如肛門(mén)指診、肛周超聲等。 2.解剖結(jié)構(gòu):高位肛瘺因?yàn)樯婕案亻T(mén)括約肌深部,處理起來(lái)相對(duì)復(fù)雜。低位肛瘺相對(duì)簡(jiǎn)單,手術(shù)對(duì)肛門(mén)功能影響較小。 3.手術(shù)方式:低位肛瘺手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單,一般采用肛瘺切開(kāi)術(shù)或肛瘺切除術(shù),術(shù)中疼痛可通過(guò)麻醉控制,術(shù)后換藥疼痛程度因人而異,不過(guò)通常是可以忍受的。高位肛瘺手術(shù)復(fù)雜,可能需要掛線(xiàn)療法等特殊手段,手術(shù)和換藥時(shí)也會(huì)有疼痛,但醫(yī)生會(huì)采取措施減輕疼痛。 4.術(shù)后恢復(fù):低位肛瘺術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快,高位肛瘺恢復(fù)時(shí)間可能較長(zhǎng),且在恢復(fù)過(guò)程中要注意保持肛門(mén)清潔,防止感染。 5.醫(yī)院醫(yī)療水平:不同醫(yī)院的醫(yī)療水平不同,一般正規(guī)綜合醫(yī)院或肛腸專(zhuān)科醫(yī)院都能開(kāi)展肛瘺手術(shù),但具體能否開(kāi)展需要看醫(yī)院的設(shè)備和醫(yī)生的技術(shù)水平。 肛瘺的高位低位判斷需要專(zhuān)業(yè)檢查,手術(shù)和換藥疼痛可控制,應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。
2025-02-26 14:13
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,目前肛瘺治療有“傳統(tǒng)掛線(xiàn)療法”和“手術(shù)瘺道切除法”,別無(wú)他法。藥物治療肛瘺只能緩解癥狀,不能達(dá)到根治的目的。肛瘺應(yīng)該越早治療越好,手術(shù)治療還是根治肛瘺的最可靠和最有效的方法。
2015-12-31 18:08
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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根據(jù)你的描述你上述情況屬于肛瘺手術(shù)的問(wèn)題,存在上述疾病的話(huà),的確應(yīng)該考慮還是手術(shù)治療比較可靠,免得反復(fù)上述疾病的話(huà),可以選擇肛瘺掛線(xiàn)術(shù),效果還是不錯(cuò)的,不需要擔(dān)心,
2015-12-31 14:06
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,根據(jù)病情描述分析,肛周膿腫表現(xiàn)為紅腫、疼痛,皮膚破潰后流膿,疼痛減輕,皮膚破潰后即為肛瘺,經(jīng)久不愈。建議,高位、低位分類(lèi)是根據(jù)瘺管內(nèi)口與齒狀線(xiàn)的距離,需行直腸鏡檢才能看到,手術(shù)方面低位直接行瘺管切除手術(shù),高位需行掛線(xiàn)手術(shù),過(guò)程大同小異。手術(shù)安全簡(jiǎn)單,一般二級(jí)醫(yī)院技術(shù)均不錯(cuò),可以手術(shù)。
2015-12-31 13:09
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果是肛瘺。瘺外口流出少量膿性、血性、粘液性分泌物為主要癥狀。肛瘺最大的不良惡果是癌變,一般病程越長(zhǎng)越易惡變,為此,肛瘺患者應(yīng)抓緊治療,不要拖延病情。目前保守療法,如口服中藥、抗生素、外洗、外熏等等,只能起到控制感染、促進(jìn)炎癥消退的作用,卻不能根治肛瘺或使瘺管閉合,只有采用儀器手術(shù)療法,才能徹底治愈肛瘺。
2015-12-31 09:37
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