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68歲男性多項(xiàng)指標(biāo)異常,是腎病嗎?還需何檢查與用藥?

患者男,68歲,無(wú)明顯癥狀,去醫(yī)院常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題??偰懝檀?.82mmol/L,甘油三酯2.41mmol/L,低密度脂蛋白4.80mmol/L葡萄糖7.43mmol/L,糖化血紅蛋白7.1%,尿微量白蛋白317.71mg/L,患者患有酒精性脂肪肝,心絞痛,這種情況是腎病嗎?還應(yīng)該做什么檢查?吃什么藥?謝謝

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者的情況可能與腎病有關(guān),還可能與血脂異常、血糖異常、酒精性脂肪肝、心絞痛等因素有關(guān)。 1.腎?。耗蛭⒘堪椎鞍咨呖赡芴崾灸I臟損傷,但僅憑這一指標(biāo)不能確診腎病。還可能是其他疾病引起的腎損害,如糖尿病腎病、高血壓腎病等。需要進(jìn)一步檢查腎功能(如血肌酐、尿素氮等)、腎臟超聲等明確腎臟情況。 2.血脂異常:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高,可先通過(guò)飲食控制,減少飽和脂肪酸攝入,增加運(yùn)動(dòng)。必要時(shí)可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等降脂藥物。 3.血糖異常:葡萄糖和糖化血紅蛋白升高,提示可能存在糖尿病。需要進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)明確診斷。可使用二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等控制血糖。 4.酒精性脂肪肝:與長(zhǎng)期飲酒有關(guān),應(yīng)戒酒,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加運(yùn)動(dòng)。可適當(dāng)使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、甘草酸二銨等。 5.心絞痛:與心臟供血不足有關(guān),需要進(jìn)一步做心電圖、心臟造影等檢查??墒褂孟跛岣视汀蜗跛岙惿嚼骢ァ⒚劳新鍫柕人幬?。 患者多種指標(biāo)異常,可能涉及多種疾病,需要進(jìn)一步檢查明確診斷,然后根據(jù)不同疾病分別進(jìn)行相應(yīng)的治療。同時(shí),應(yīng)保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。

    2025-02-26 18:48
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,從檢查來(lái)看是腎源性的尿血,說(shuō)明是腎臟疾病導(dǎo)致的.

    2015-12-31 04:01
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是酒精性脂肪肝?   人和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明飲酒過(guò)量可引起脂肪肝,正常志愿者若每天進(jìn)300g純酒精,2~8d后就,將發(fā)生脂肪肝。酒精性肝損傷表現(xiàn)為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化,而酒精性脂肪肝為最多見(jiàn)的肝異常,臨床上可無(wú)肝病癥狀,但肝活檢33%有脂肪肝。酒精中毒時(shí)脂肪肝發(fā)生率很高,可達(dá)70%~80%。脂肪有肝蓄積約占肝重量的5%,甚至達(dá)到30%~40%,其中主要成分是甘油三酯(TG) 查看全文»

黃疸 膽紅素升高
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  • 茅益民

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、膽汁淤積和自身免疫性肝病、 詳情»

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  • 姚鵬

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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