68歲男性多項指標異常,是腎病嗎?還需何檢查與用藥?
患者男,68歲,無明顯癥狀,去醫(yī)院常規(guī)檢查發(fā)現問題。總膽固醇7.82mmol/L,甘油三酯2.41mmol/L,低密度脂蛋白4.80mmol/L葡萄糖7.43mmol/L,糖化血紅蛋白7.1%,尿微量白蛋白317.71mg/L,患者患有酒精性脂肪肝,心絞痛,這種情況是腎病嗎?還應該做什么檢查?吃什么藥?謝謝
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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患者的情況可能與腎病有關,還可能與血脂異常、血糖異常、酒精性脂肪肝、心絞痛等因素有關。 1.腎?。耗蛭⒘堪椎鞍咨呖赡芴崾灸I臟損傷,但僅憑這一指標不能確診腎病。還可能是其他疾病引起的腎損害,如糖尿病腎病、高血壓腎病等。需要進一步檢查腎功能(如血肌酐、尿素氮等)、腎臟超聲等明確腎臟情況。 2.血脂異常:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高,可先通過飲食控制,減少飽和脂肪酸攝入,增加運動。必要時可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等降脂藥物。 3.血糖異常:葡萄糖和糖化血紅蛋白升高,提示可能存在糖尿病。需要進一步做口服葡萄糖耐量試驗明確診斷。可使用二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等控制血糖。 4.酒精性脂肪肝:與長期飲酒有關,應戒酒,調整飲食結構,增加運動??蛇m當使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、甘草酸二銨等。 5.心絞痛:與心臟供血不足有關,需要進一步做心電圖、心臟造影等檢查。可使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等藥物。 患者多種指標異常,可能涉及多種疾病,需要進一步檢查明確診斷,然后根據不同疾病分別進行相應的治療。同時,應保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動等。
2025-02-26 18:48
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,從檢查來看是腎源性的尿血,說明是腎臟疾病導致的.
2015-12-31 04:01
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